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疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应,是一种身心不舒适的感觉。
老年慢性疼痛发生率为25%~50%,其中45%~80%疼痛症状明显者需要接受长期的治疗和护理。疼痛护理是疼痛诊疗专业的重要组成,在疼痛诊疗中具有独特的作用。近几年来,疼痛护理越来越被重视和关注,疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理。
长期疼痛会影响老年人的情绪和活动能力,导致自理能力下降,社会交往减少,易产生孤独感并可导致严重的抑郁症,疼痛所致的活动减少,又可引起食欲减退,导致营养不良,对疾病的抵抗力下降等,进而造成病人认知和感觉功能受损、抑郁,或者认为衰老过程中必须忍受疼痛,往往不能或不愿主诉疼痛,尤其是认知功能损害者即便主诉疼痛亦可能不被相信。
老年人疼痛的特点:
1.老年病人常有多种疾病同时并存,所以其中任何一种疾病都可以解释老年病人的症状。
2.老年病人的反应不敏感,而且他们的精神因素也起很大的作用。所以,他们有时会较少地诉说疼痛感觉和影响疼痛的因素。
3.有些疾病的隐袭性可延误诊治,如风湿性多肌痛,不典型的心绞痛。
4.老年病人的疼痛由不可治愈性疾病引起的较为多见,如晚期癌症。
老年人因患疼痛常与社会疏远、收入减少以及家庭的经济负担等,为日后遗留的生活困难而苦恼、焦虑,这方面引起的社会环境因素,对老年疼痛病人有较大的影响。
情境对疼痛的感觉有强烈的影响。如一位患有肝区疼痛的老年病人,得知自己被怀疑患肝癌后,其疼痛加重。经进一步检查确诊为甲型肝炎时,疼痛突然消失。
对刺激的注意程度也是影响老年疼痛的重要因素。例如在专心活动时发生一般外伤往往在活动后才被发现。一般在夜间及清晨,人的生理状态处于低潮,注意力集中,对疼痛的反应较强烈。
意志也是影响疼痛感受性的重要因素,一个意志坚强的老人对疼痛的感受性较弱,而一个意志脆弱的老人对疼痛则较敏感。
对疾病的态度也是产生疼痛差异的一个重要因素,有的老年病人对自己的病情过分担心,疼痛的感觉就会增强,而有的老年病人对自己的病情漠不关心甚至不承认有病,对疼痛的感受性就弱。
疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应,是一种身心不舒适的感觉。
老年慢性疼痛发生率为25%~50%,其中45%~80%疼痛症状明显者需要接受长期的治疗和护理。疼痛护理是疼痛诊疗专业的重要组成,在疼痛诊疗中具有独特的作用。近几年来,疼痛护理越来越被重视和关注,疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理。
长期疼痛会影响老年人的情绪和活动能力,导致自理能力下降,社会交往减少,易产生孤独感并可导致严重的抑郁症,疼痛所致的活动减少,又可引起食欲减退,导致营养不良,对疾病的抵抗力下降等,进而造成病人认知和感觉功能受损、抑郁,或者认为衰老过程中必须忍受疼痛,往往不能或不愿主诉疼痛,尤其是认知功能损害者即便主诉疼痛亦可能不被相信。
老年人疼痛的特点:
1.老年病人常有多种疾病同时并存,所以其中任何一种疾病都可以解释老年病人的症状。
2.老年病人的反应不敏感,而且他们的精神因素也起很大的作用。所以,他们有时会较少地诉说疼痛感觉和影响疼痛的因素。
3.有些疾病的隐袭性可延误诊治,如风湿性多肌痛,不典型的心绞痛。
4.老年病人的疼痛由不可治愈性疾病引起的较为多见,如晚期癌症。
老年人因患疼痛常与社会疏远、收入减少以及家庭的经济负担等,为日后遗留的生活困难而苦恼、焦虑,这方面引起的社会环境因素,对老年疼痛病人有较大的影响。
情境对疼痛的感觉有强烈的影响。如一位患有肝区疼痛的老年病人,得知自己被怀疑患肝癌后,其疼痛加重。经进一步检查确诊为甲型肝炎时,疼痛突然消失。
对刺激的注意程度也是影响老年疼痛的重要因素。例如在专心活动时发生一般外伤往往在活动后才被发现。一般在夜间及清晨,人的生理状态处于低潮,注意力集中,对疼痛的反应较强烈。
意志也是影响疼痛感受性的重要因素,一个意志坚强的老人对疼痛的感受性较弱,而一个意志脆弱的老人对疼痛则较敏感。
对疾病的态度也是产生疼痛差异的一个重要因素,有的老年病人对自己的病情过分担心,疼痛的感觉就会增强,而有的老年病人对自己的病情漠不关心甚至不承认有病,对疼痛的感受性就弱。
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