跟骨骨折护理PPT课件

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跟骨是足骨中最大的骨,以松质骨为主,呈长而略带弓形,跟骨后端为足跟的着力点之一。跟骨与距骨形成距跟关节。跟骨后部隆突为跟骨结节,其向内侧突出的部分叫载距突，它与距骨颈接触,支撑距骨头并承担体重。跟骨结节与第1跖骨头和第5跖骨头形成足的3点负重，并形成足弓。
跟骨骨折是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损，是足音较常见的损伤。常由于高处坠落，垂直暴力导致足骨压缩或劈开。
跟骨骨折其发病率为1.6%，好发于青壮年。凡自高处坠下引起脊柱骨折，足跟着地，应常规检查有无跟骨骨折。
X线检查，除摄侧位片外，应拍跟骨轴位像,以确定骨折类型及严重程度。此外，骨属海绵质骨，压缩后常无清晰的骨折线。
跟骨结节纵行骨折多为高处跌下时，足跟外翻位结节底部着地，结节的内侧隆起部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。
跟骨结节骨折，为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小，不致影响跟腱功能。如骨折片超过结书的1/3，且有旋转及严重倾斜，或向上牵拉严重者，可手术复位。
跟骨载距突骨折为足内翻位时，载距突受到距骨内下方冲击而引起，极少见。一般移位不多，如有移位可用拇指将其推归原位，用短腿石育固定六周。
跟骨前端骨折较少见。损伤机制为前足强烈内收加上跖屈。应拍X线斜位片,以排除跟骨前上突撕裂骨折,短腿石育固定六周即可。
跟骨骨折的病因包括接近跟距关节的骨折为跟骨体的骨折，损伤机制亦为高处跌下跟骨着地，或足跟受到从下面向上的友冲击力量而引起。骨折线为斜行。