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颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤;按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤;常见的脑外伤有头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等;受伤后有不同程度的头痛、呕吐、视乳头水肿及意识、思维、感觉、运动障碍;颅脑外伤病情复杂、变化快,易引起不良后果,部分病人需手术治疗。
急诊在全麻下行的右侧开颅血肿+去骨瓣减压术术中见右额颞顶硬膜下血肿70ml,额颞顶广泛脑挫裂伤。术毕保留经口气管插管入我病房监护,患者昏迷,GCS7(E1V1M5),双瞳2mm,光反应均消失,硬膜外引流管一根接负压袋,硬膜下引流管一根接引流袋,引出血性液体。
骨窗压力不高,暂不予甘露醇脱水,予禁食、止血、抑酸抗感染、改善脑代谢等治疗。患者左锁骨骨折,予左肩部制动。患者暂无家属。
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急诊在全麻下行的右侧开颅血肿+去骨瓣减压术术中见右额颞顶硬膜下血肿70ml,额颞顶广泛脑挫裂伤。术毕保留经口气管插管入我病房监护,患者昏迷,GCS7(E1V1M5),双瞳2mm,光反应均消失,硬膜外引流管一根接负压袋,硬膜下引流管一根接引流袋,引出血性液体。
骨窗压力不高,暂不予甘露醇脱水,予禁食、止血、抑酸抗感染、改善脑代谢等治疗。患者左锁骨骨折,予左肩部制动。患者暂无家属。
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