神经外科术后重症监护PPT

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神经外科重症单元是指掌握了神经外科基本理论、基础知识和基本操作技术的同时又掌握了重症医学监测技术和重症医学理念的专业化多学科协作医疗团队，利用现代重症医学的理念和监测技术、依托先进的设备、仪器对神经外科重症患者实施有效的集中治疗和护理的单元。
患者意识状态的评估:
a.对外界刺激有正常的反应，对周围环境有健全的定向力，对事物有正确的理解判断能力。
b.为病理性睡眠状态，但能唤醒，唤醒后能正确回答问题，不问时又入睡。
c.强呼或强刺激后方能叫醒，醒后回答问题含糊，反应与判断多不正确。
d.不能被叫醒。意识与精神活动消失，对强的疼痛刺激可出现表情或运动反应。
e.对任何强刺激均无反应。
将等渗盐水缓慢注入狗的蛛网膜下腔，连续观察其生命体征的变化(五联观)。当狗的颅内压增至接近动脉舒张压时，出现血压显著升高,脉博减慢，脉压增大,继续注入盐水时,相继出现潮式呼吸、血压下降、脉博细数，呼吸停止，最后心脏停搏而死亡，与临床急性颅脑损伤相似,为颅内压增高的典型表现,称为库欣反应。