PICC并发症预防处理PPT

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1.接瓶即时,用后立即冲管连续脉冲并正压封管;2.在许可的情况下用最大的速度输注;3.可均衡加压输注（如接输液泵但需避免使用高压注射泵）;4.输注完高粘药品或前组速度快+后组速度慢的中间隔要立即冲管,不能靠一般的静脉点滴来冲洗导管;5.静脉压力过高的病人可将导管插至锁骨静脉与上腔静脉交汇处,减少压力对瓣膜的影响同时可增大流速。
6.病人剧烈咳嗽后,立即冲管预防。
7.输注前固定好病人的体位,如输注高粘药品中途管打折，要立即脉冲冲管再继续输液;8.药物的配伍,特殊药物的使用。
静脉炎是由抗癌药物对血管的直接刺激而引起的无菌性炎症反应，是静脉注射抗癌药物极为常见的毒性。临床分为三型:1.红热性2.栓塞型3.坏死型。
静脉炎的发生主要是由于刺激性抗癌药物、注射针头等因素对血管内皮细胞的刺激和损伤，造成血管及其周围产生无菌性炎症反应，发生的因素主要有:1.细胞毒抗癌药物2.中心静脉导管的大小及位置、穿刺部位、静脉血管的大小及血流速度,输入液体的PH值等。
治疗原则为:活血化瘀、消炎止痛。
1.导管蓝色硅胶部分放在了贴膜外，导管被多次磨擦破损2.导管的接头直接固定在手臂上，没有了进针角度，输注和冲管时上频繁地将导管抬起，造成导管的接头内的钢针顶伤导管。
预防与处理，1、将导管蓝色硅胶部分全部置放在贴膜下面、无张力粘贴。2、一般我们把导近直接贴皮肤固定在手臂上，这时没有进针角度需要输注和冲管时，可用头皮针和输液器针头减缓进针角度，避免平凡将导管抬起。
发现导管破损渗、漏液时，用预冲好20ml生理盐水的注射器冲洗导管并检查导管破损渗、漏液的地方,然后剪掉导管破损部分弃之,再安装一副备用的接头。