常用消化系统药物用药指导PPT

胃肠道疾病主要指一般炎症性胃肠道疾病(急、慢性胃炎，急、慢性阑尾炎等）、消化性溃疡、胃癌、食道癌、大肠癌及肠易激综合征等。现如今，胃肠道疾病发病率高，在我国有"十人九胃病"的说法，其病程较长、治疗较难、反复发作等均是胃肠道疾病的特点。
胃肠道疾病产生的原因是胃黏膜的防护因子及攻击因子失衡，造成胃肠道黏膜内的防护因子弱于攻击因子而产生胃肠道疾病。
1.超声扫查适于脏器的局部断面，全貌观察不如X线钡餐检查及内镜检查。
2.黏膜的形态学、色泽观察不如X线钡剂检查及内镜检查。
3.对小溃疡、表浅病变、功能性病变检出率低，漏误诊率高。
胃肠道各种检查方法不能相互替代，而是相辅相成，互为补充的关系，有机结合才能提高病变的检出率和诊断的准确率，更好地为临床服务。
超声在胃肠道由于受到气体的影响，应用不广，作为内窥镜和消化道X线造影的补充。超声检查亦有其优点:能显示胃肠管腔内充盈和排空等变化，显示管壁的蠕动、厚度和层次结构;对肿瘤以及其他胃肠管壁增厚性疾病有良好的显示能力，提示病变的部位和范围，能显示恶性肿瘤的转移情况。超声内镜(EUS)能判别胃肠壁各层组织结构，故对胃、直肠癌肿侵入胃肠壁的深度和邻近脏器直接浸润的判断，要优于其他影像学方法，还可在EUS导引下作细针抽吸活检和介入治疗。经腹超声不能对全胃进行满意观察，对胃贲门部、窦部的胃壁显示较满意,而胃底、体部胃壁的显示常不理想，故临床实用价值受限。现已被内镜超声所取代。
线检查中，主要依靠造影检查，包括胃肠道钡餐检查、结肠钡剂灌肠检查、胃气钡双重对比造影、小肠双重对比造影和结肠双重对比造影等。多相胃和结肠造影检查仍应是胃肠道疾病理想的初选检查方法。
血管造影主要用于胃肠道出血和血管性病变的诊断，可以立即确定出血的部位，并进行血管栓塞治疗或为手术治疗提供可靠的资料。显示胃窦部胃壁明显增厚，呈不规则增强，表面可见溃疡。
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