腰椎间盘突出症诊断及鉴别诊断PPT

腰椎间盘突出症，是腰椎间盘发生退变和破裂，导致其内容物（核心）突出到腰椎神经根周围的疾病。腰椎间盘突出症主要症状是腰部疼痛和腰部肌肉酸痛，伴有下肢疼痛和麻木等症状。
诊断腰椎间盘突出症，通常需要综合运用多种诊断手段，包括临床检查、影像学检查、神经电生理检查等。
临床检查是诊断腰椎间盘突出症的重要手段。医生会询问患者的症状、检查腰部的局部痛点、肌力、反射和感觉等。
影像学检查是诊断腰椎间盘突出症的重要手段之一。常用的影像学检查有X线片、CT扫描和MRI等。X线片可以显示腰椎间盘突出症所致的腰椎畸形，但对软组织的检测能力较差。 CT和MRI对于软组织的显示效果更佳，可以清楚地显示腰椎间盘突出症所致的腰椎畸形和腰椎间盘破裂等病变。
神经电生理检查，包括脑电图（EEG）、脑脊液电生理检查（NCV）和肌电图（EMG）等。这些检查可以帮助医生评估腰椎间盘突出症对腰椎神经根的影响，并作为确诊腰椎间盘突出症的重要依据。
鉴别诊断，腰椎间盘突出症与其他疾病症状相似，如腰椎骨折、腰椎管狭窄、腰椎结核、腰椎脊髓炎等疾病需要鉴别诊断。
总之，腰椎间盘突出症诊断需要综合运用多种诊断手段，结合临床症状、影像学检查结果以及神经电生理检查。
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