ICU病人透析治疗指征小讲课PPT

ICU病人透析治疗指征
肾脏功能衰竭是ICU患者较常见的严重并发症之一。在重症患者中，肾脏功能衰竭的发生率高达40%以上。透析治疗作为一种肾脏替代治疗方法，可以有效地排除患者体内的废物和过剩液体，维持电解质平衡，从而提高患者的生存率。但是，透析治疗并非所有ICU患者都需要接受，需要根据患者的具体情况来确定治疗指征。
一、透析治疗的指征
严重的液体潴留
重症患者往往需要大量输液或输血，容易导致体内液体潴留。当患者出现明显的肺部充血、心力衰竭或水肿时，应考虑进行透析治疗。
电解质紊乱
当患者出现严重的电解质紊乱，如高钾血症、低钙血症、高磷血症等，且不能通过药物治疗纠正时，应考虑进行透析治疗。
肾性贫血
当患者出现严重的贫血，且纠正贫血的药物治疗效果不佳时，应考虑进行透析治疗。
代谢性酸中毒
当患者出现代谢性酸中毒，且不能通过药物治疗纠正时，应考虑进行透析治疗。
肾脏毒性药物中毒
当患者接受肾脏毒性药物治疗时，出现明显的肾损害，如血肌酐升高、尿量减少等，应考虑进行透析治疗。
高血钾症
当患者出现急性高血钾症，且不能通过药物治疗纠正时，应考虑进行透析治疗。
慢性肾衰竭
当患者出现慢性肾衰竭，并且肾脏功能持续恶化，血肌酐逐渐升高，尿量明显减少时，应考虑进行透析治疗。
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