下肢静脉曲张护理业务查房PPT

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大隐静脉起自足背静脉弓的内侧端,经内踝前方，沿小腿内侧上行，经股骨内侧课的后方，沿大腿内侧面上行，至耻骨结节外下方3~4cm处，深穿筋膜，注入股静脉。大隐静脉在内踝前方位置浅表且恒定。
下肢浅静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者,其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病情一般较轻，手术治疗常可获得较好的效果。
多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。其次，先天性的静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷，在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迁曲、扩张。最后,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。
发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。
病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变,可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。