妇产科品管圈PPT 提高孕妇从穿刺到分娩后留置针的完好率

助产士服装鞋帽整洁，符合着装要求, 洗手，戴口罩。环境整洁、明亮、宽敞，备齐用物，物品完好无破损，均在有效期内。核对病人信息，查看手腕带，向患者做好解释工作，.给患者取舒适体位，系止血带，选择粗直、弹性好、血流丰富的血管，避开关节和静脉瓣，第一次消毒穿刺处皮肤，消毒面积8cmx8cm，待干。排气至滤网处，准备套管针、贴膜、胶条等（写好日期、时间）。系止血带，松紧度以放入2横指为宜，位置在穿刺点上方10cm；第二次消毒，消毒面积8cmx8cm，小于第一次。连接输液接头（如有）、套管针；去除护针帽，排气。穿刺过程中口头再次核对患者信息，无误后再进行穿刺。绷紧皮肤，在消毒范围的1/2-1/3处穿刺，以15-30度角进针，针头斜面朝上，直刺静脉，进针速度慢，避免刺穿血管后壁，保证导管和针芯均在血管内，见回血后降低角度再进针少许，一次性匀速撤出针芯，穿刺过程中，已抽出的部分针芯不能再重新插入。松止血带，时间不超过2分钟，指导患者松拳，打开输液调节器，冲回血、调节滴速。14.用无菌透明敷料，以穿刺点为中心固定，中心点正确、无张力、平整，延长管U型固定，输液接头要高于导管尖端，且与血管平行，标记条位置正确，利于观察穿刺点，不可贴后再写日期调节滴速，输液卡上签字。.操作后再次核对药物及患者信息。帮助病人摆好体位，做好健康宣教。快速手消，垃圾分类处理正确，洗手。在输液过程中每隔15分钟观察留置针情况，输液过程及时正确封管，在产程分娩过程中每1小时观察留置针情况。