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糖尿病酮症酸中毒护理查房 酮体是脂肪分解后产生的物质,正常时在血液含量很少,几乎不被测出。糖尿病患者由于胰岛素不足,细胞可利用的能量减少,导致体内脂肪分解加快。 1.多饮、多尿、多食(三多)和消瘦病史(一少); 2.食欲下降、恶心、呕吐、头疼、意识障碍; 3.呼吸深快且有烂苹果气味; 1.患者解某某,男性,54岁,汉族,已婚,江苏人,硕士研究生,师职干部,父亲生前患有糖尿病,患者吸烟、酗酒30年余,患者因“血糖升高20余年,尿急、尿频3天,伴呕吐1次”于20xx年8月23日20时入住外二科,于8月24日10时转入我科治疗。 入科后处理 1、一级护理,鼻导管吸氧,心电监护监测生命体征,每小时监测血氧饱和度。 2、予静脉补充诺和锐特充胰岛素控制血糖,并每小时监测血糖。 3、予美罗培南抗感染,左卡尼汀注射液营养心肌,硫辛酸清除氧自由基等对症支持治疗。 4、记24小时尿量。 住院期间的常规监测指标(23/8-12/9): 1、生命体征:入院前三天最高体温39.2℃,后生命体征平稳T:36-37.2℃;P:90-120次/分,R:18-25次/分;SPO2:98-100%;24H尿量波动情况如下图。 2、住院期间血糖值波动(23/8-28/8): 2、住院期间血糖值波动(29/8-12/9): 3、住院期间常规化验指标(23/8-12/9) 3、住院期间常规化验指标 3、住院期间常规化验指标 既能有效抑制酮体生成,又能避免血糖、血钾、血浆渗透压降低过快带来的各种危险。 屏幕显示(3小时趋势图) 722实时屏幕显示血糖趋势图 2种屏幕显示
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