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高血压病健康讲座适用:高血压健康讲座课件,1234高血压病概况高血压病管理有效控制高血压高血压病危险性,高血压病概况01高血压病高血压分类高血压症状,什么是高血压当血压≥140/90毫米汞柱时就诊断为高血压,根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。根据病因分类最常用,可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压:是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病,故又称高血压病,是指原因不明的高血压,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。继发性高血压:血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,其发生原因比较简单而清楚,故又称单原因性高因压。占5%-10%。高血压的分类,原发性高血压:又称高血压病,是常见的心血管疾病之一,也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病,与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。发病率、致残率、死亡率高;而知晓率、治疗率、控制率低。因此,世界各国均十分重视原发性高血压从发病机理致临床防治的研究。原发性高血压,高血压的症状,高血压的症状严重时会出现高血压危象,患病率高全国成年人高血压患病率18.8%全国约有1.6亿高血压患者每5个成人就有1人患高血压,高血压有“三高”患病率高致残率高致死率高,高血压危险行为02高血压病危险行为高血压病影响因素高血压病诱导因素,1.2亿高学压患者没有正规使用降压药1.5亿高血压患者没有达到降压目标很多高血压患者没有得到正规治疗,高血压不治疗的后果严重,高血压不治疗的后果严重,高血压病的影响因素,性别与高血压:年龄与高血压饮食与高血压:高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素。工作压力过重与高血压性格与高血压:遗传与高血压:高血压的诱导因素,超重、肥胖与高血压:吸烟与高血压:饮酒与高血压:情绪波动与高血压:精神紧张与高血压:生活不规律与高血压:缺少锻炼与高血压:高血压的诱导因素,高血压健康管理03高血压病分类管理高血压病分层管理高血压病自我管理,健康教育的促成因素1高血压的筛检(1)普查目前各地多采用65岁以上人群普查(2)高危人群筛检有高血压病家族史者每天食盐量超过10克以上者超过标准体重20%者包括儿童有吸烟史每天吸20支以上超过一年者经常饮高度白酒每天100克以上者经常接触噪声情绪不稳定者连续口服避孕药一年以上者,高血压的分类管理①建立高危人群档案②建立高血压患者档案③设立专科门诊④给予测量血压,高血压水平分类分期收缩压(高压)mmHg舒张压(低压)mmHg理想血压<120<80正常血压<130<85正常高限130-13985-89临界高血压141-15991-94高血压的分期:1期140-159或(和)90-992期160-179100-1093期≥180≥110,高血压的危险分层,高血压患者的自我管理专业人员指导下:组织管理小组,学习防治知识互相交流经验,提高管理效果坚持定期测量血压中国高血压防治指南2009年基层版,有效控制高血压04高血压治疗准备保持良好生活习惯坚持药物治疗,做好降压治疗的准备有效控制高血压步骤一,检查自己有无其它并发症查明有无高脂血症有无糖尿病有无心、脑、肾损害或其它相关疾病,了解自己的血压应控制在什么水平一般病人:<140/90毫米汞柱糖尿病、慢性肾脏疾病病人:<140/90毫米汞柱,学会自己监测血压测量血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松室内温度适宜,安静休息5-10分钟后测量如果使用水银血压计,坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟心上,取平均值注意记录测量结果,以便与医生沟通,坚持良好的生活方式合理膳食戒烟限酒适量运动心理平衡有效控制高血压步骤二,合理膳食合理膳食可降低收缩压8-14毫米汞柱原则低盐低脂肪低热量,低盐饮食每天食盐多摄入2克,收缩压和舒张压分别长高2毫米汞柱和1毫米汞柱低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱,低脂肪饮食,选择低胆固醇食品,控制总热量,多吃新鲜蔬菜和水果每天最好吃400克蔬菜和200克水果,适量运动,有氧运动,运动时间:傍晚,如何控制体重,戒烟限酒,限酒,保持心理平衡,坚持服用降压药有效控制高血压步骤三,选用降压药的原则降压效果好,能使血压维持在正常水平24小时平稳降压,避免一天中血压忽高忽安全性好,长期服用无肝肾毒性无药物相互作用,便于联合用药,为什么要强调24小时平稳降压血压降得过快,会出现头痛、心慌高血压患者常有晨间血压波动,早晨4-6点为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症24小时平稳降压可避免晨间血压波动保证血压平稳维持在正常水平,避免不良事件发生,单用一种降压药血压达标率低,仅为60%很多患者需要联合应用2种或以上的降压药,才能使血压达标研究证明,联合使用3种降压药可以约90%的患者血压达标为什么选用便于联合用药的降压药,半衰期长的降压药,半衰期至少长达24小时每天只需1次服药,避免多次服药使血压忽高忽低,具1次服药不易忘记即使偶尔漏服,药效可以维持更长时间的降压约什么样的降压药可24小时维持平稳疗效,分享结束
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