中医内科学之感冒PPT课件

中内科学之感冒 掌握与了解 掌握外感风寒与外感风热的辨证论治。 熟悉感冒的病因病机。 了解感冒与伤风、时行感冒的区别；了解感冒其它证型的辨证施治。 症状定义 感冒是因外邪侵袭人体所引起的,以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶风寒、发热、脉浮等为主要临床表现的病证。 病情轻者称“伤风”；病情重者，且在一个时期内引起广泛流行的，称为“时行感冒”。 感冒全年均可发病，但以冬、春季节为多，有一定传染性。 病因病机 外感邪气 卫外不固 外感邪气 本病的病因，主要是感受风邪为主。 但并非全由风邪所致，而是常与当令之时气相兼夹，且多发于气候突变，寒暖失常之时，邪由皮毛口鼻而入，营卫失和，邪正相争，肺气失宣而致感冒。 卫外不固 感受外邪是否发病，与感邪轻重和人体正气的强弱有关。 体质偏弱，则卫外不固，若起居不当、或寒温失调，或受凉淋雨，或过度劳累，皆易感外邪为病。 病位与病机 病位：肺卫 主要病机：卫表失司、肺失宣肃 辨证论治 辨治要点 由于人体卫气有强弱，故感邪有深浅，临床表现有轻重。 由于风邪兼夹不同时令之邪，故病人脉证有差异。 治疗以解表宣肺为原则。 风寒与风热感冒的区别 主要根据下面几点进行区别 恶寒发热的孰轻孰重 渴与不渴 咽喉红肿疼痛与否、 汗出与否 脉象浮滑数与浮紧。 一、外感风寒 [证候] 恶寒发热，头痛无汗，四肢酸痛，鼻塞流清涕，喉痒或咳嗽声重，吐痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。 [治法] 辛温解表，宣肺散寒 一、外感风寒 [方药] 病情轻者，可用葱豉汤加杏仁、苏叶、防风、荆芥等；病情重者，用荆防败 毒散加减。 [针灸治疗] 可选取列缺、迎香、支正、风 池、风门、合谷，用泻法，可灸。 二、外感风热 [证候] 发热，微恶风，或有汗出，头痛且 胀，咳嗽咯痰黄稠，口干微渴，咽喉焮红作 痛，舌苔薄白微黄，脉浮数。 [治法] 辛凉解表。 二、外感风热 [方药] 银翘散加减。 [针灸治疗] 可选取尺泽、鱼际、曲池、内庭、大椎、外关，用泻法。 三、外感暑湿 [证候] 身热，微恶风，有汗不解，肢体酸 重或疼痛，头重而晕，咳嗽痰粘，鼻流浊 涕，心烦，渴不多饮，胸闷泛恶，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。 [治法] 解表清暑，芳香化湿。 三、外感暑湿 [方药] 新加香薷饮加藿香、佩兰、薏苡仁、荷叶、六一散等。 [针灸治疗] 可选取孔最、合谷、支沟、 阴陵泉、中脘、足三里、曲池，用泻法。 四、气虚感冒 [证候] 恶寒发热，或热势不盛，头痛鼻塞，咳嗽痰白，倦怠无力，气短懒言，舌淡苔白，脉浮无力。 [治法] 益气解表。 四、气虚感冒 [方药] 参苏饮加减。 [针灸治疗] 可选取风池、风府、大椎、加灸足三里、膏肓，用补泻兼施法。 五、阴虚感冒 [证候] 身热，微恶风寒，无汗或微汗，头痛头晕，心烦口渴，手足心热，干咳少痰，舌红，脉细数。 [治法] 滋阴解表。 五、阴虚感冒 [方药] 加减葳蕤汤加减。如表证明显，加荆芥、桑叶。咳嗽咽干，咯痰不爽，加牛蒡子、瓜蒌皮。心烦口渴较甚，加、竹叶、花粉。 [针灸治疗] 可选取合谷、风池、肺俞、血海、复溜，用补泻兼施法。 感谢观看