患者家属代诉患者于1周前无明显诱因下出现食欲不振,头晕,伴恶心呕吐,无发热、畏寒寒战,无咳嗽咳痰,无心慌胸闷等不适。于3小时前出现明显腹痛,家人发现意识不清约20分钟来我科就诊。
确诊I型糖尿病22年,长期使用胰岛素治疗,冠心病10年,高血压10年。无近期手术史,否认过敏史。
否认传染病接触史,无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,无冶游史。已婚,配偶健康状况一般,育有一儿,健康状况良好。患者平素情绪一般,近期较低落,经济条件一般,社会支持良好,学习能力一般,无认知障碍,对疾病缺乏认识。
1、监测生命体征2、监测血糖、血酮、尿酮、血气、电解质等3、皮肤粘膜、尿量4、意识改变1、先快后慢,控制滴速,必要监测CVP2、控制补钾速度,注意血钾浓度3、控制纠酸速度,不宜过快1、严格控制总热量2、保持床单位、皮肤清洁干燥,协助患者 q2h翻身,预防感染、压疮3、每天2次做好口腔护理
确诊I型糖尿病22年,长期使用胰岛素治疗,冠心病10年,高血压10年。无近期手术史,否认过敏史。
否认传染病接触史,无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,无冶游史。已婚,配偶健康状况一般,育有一儿,健康状况良好。患者平素情绪一般,近期较低落,经济条件一般,社会支持良好,学习能力一般,无认知障碍,对疾病缺乏认识。
1、监测生命体征2、监测血糖、血酮、尿酮、血气、电解质等3、皮肤粘膜、尿量4、意识改变1、先快后慢,控制滴速,必要监测CVP2、控制补钾速度,注意血钾浓度3、控制纠酸速度,不宜过快1、严格控制总热量2、保持床单位、皮肤清洁干燥,协助患者 q2h翻身,预防感染、压疮3、每天2次做好口腔护理
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