静脉血栓栓塞性疾病指在静脉系统内发生的病理性栓塞或栓子形成。最常见的血栓形成部位为下肢的深静脉系统,即通常所指的深静脉血栓栓塞(DVT)。静脉血栓栓塞性疾病最严重的并发症为脱落的血栓随血液循环到达肺部,引发肺栓塞。
基本预防措施手术操作轻巧避免静脉内膜损伤规范下肢止血带的应用术后抬高患肢鼓励患者主动活动尽早下床术中和术后补液多饮水避免脱水改善生活方式戒烟戒酒控制血糖血脂血栓表现多样(症状轻重不一),缺乏特异性呼吸困难及气促(88.6%)胸痛胸膜炎性胸痛(45.2%)心绞痛样疼痛(30%)咳嗽(56.2%)咯血(26%)心悸(32.9%)晕厥(13%)烦躁不安、惊恐、濒死感(15.3%)肢体肿胀、酸痛、浅静脉怒张、皮温高单侧肢体增粗、肿胀突然出现的呼吸困难或活动后气短具有慢性肺部病变患者,呼吸困难突然加重不明原因肺部阴影、不明原因发热低氧血症和低碳酸血症加重血流动力学监测过程中肺动脉压力和中心静脉压骤然升高下肢肿胀、疼痛和浅静脉曲张是下肢DVT的三大症状会小腿中部以下水肿病变在腘静脉膝以下水肿疼痛为股浅静脉大腿中部以下水肿为股静脉臀部以下水肿为髂总静脉双侧下肢水肿为下腔静脉血栓疾病健康教育(出院指导)指导其坚持服用抗凝药物观察皮肤黏膜出血现象定期到医院复查出凝血时间,并根据结果调整药物的剂量在治疗过程中避免进食富含VitK类食物(如动物肝脏、花生、芝麻、松子)而影响抗凝剂的应用效果戒烟,以防止烟中尼古丁刺激引起静脉收缩;多饮茶,因茶叶有促进排泄抑制血小板聚集的作用;少量饮酒,有活血作用;避免长时间久站及卧床时间过长;饮食应高蛋白、高维生素、高热量、高纤维素、低胆固醇、低脂肪、低糖,以免增加血液粘度及静脉血栓复发。
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