围术期体温下降
一、原因:<36℃ 1、年龄: (1)老年:体温调节功能差(肌肉变薄、肌张力低、BSA/BW大、皮肤血管收缩反应能力↓、心血管储备功能低下) (2)早产儿、低体重儿:BSA/BW大、体温调节中枢发育不完善 2、手术操作:消毒液、冲洗液、库血 3、室温: 4、麻醉作用:
(1)区域阻滞:肌肉松弛、血管扩张
(2)全麻:下丘脑调节、血管运动、寒战均抑制
5、产热不足:
(1)危重病人、极度衰弱:产热能力低下
(2)皮肤完整性受损:严重烧伤、剥脱性皮炎
二、保温
1、术前评估和预热
(1)评估:病情、年龄、手术种类和时间、皮肤完整性→可能、程度
(2)预热:运送时被服保暖
2、体表加热:红外线辐射器、变温毯、压力空气加热器
3、输入液体加温:输液、输血加温器
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一、原因:<36℃ 1、年龄: (1)老年:体温调节功能差(肌肉变薄、肌张力低、BSA/BW大、皮肤血管收缩反应能力↓、心血管储备功能低下) (2)早产儿、低体重儿:BSA/BW大、体温调节中枢发育不完善 2、手术操作:消毒液、冲洗液、库血 3、室温: 4、麻醉作用:
(1)区域阻滞:肌肉松弛、血管扩张
(2)全麻:下丘脑调节、血管运动、寒战均抑制
5、产热不足:
(1)危重病人、极度衰弱:产热能力低下
(2)皮肤完整性受损:严重烧伤、剥脱性皮炎
二、保温
1、术前评估和预热
(1)评估:病情、年龄、手术种类和时间、皮肤完整性→可能、程度
(2)预热:运送时被服保暖
2、体表加热:红外线辐射器、变温毯、压力空气加热器
3、输入液体加温:输液、输血加温器
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