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胶质瘤主要内容胶质瘤的概念。
胶质瘤病理分级。
脑胶质瘤的特点。
胶质瘤的分类。
常见的几种胶质瘤疾病。
临床表现。
评估和诊断。
治疗方法。
饮食护理。
胶质瘤的概念：
源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤（胶质细胞瘤），占颅脑肿瘤的40-50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。
胶质瘤病理分级：
根据病理报告可分为4级。其中1～2级偏良性，3～4级偏恶性，临床上很少有单纯一个级别的胶质瘤出现，通常是1～2级偏向1级或偏向2级，2～3级偏向2级或偏向3级，3～4级可分为偏向3级或是偏向4级。这些需要很有经验的神经外科专家进行辩解。不管是2～3级偏3级的胶质瘤，还是3～4级偏向3级的胶质瘤，都是偏恶性的肿瘤，均需要手术切除后再行放化疗等治疗，在进一步控制肿瘤的再发展。所以病理分级至关重要。胶质瘤的病理检查报告对胶质瘤治疗方案的选择、治疗效果的评估、胶质瘤的预后等起着相当重要的作用。
脑胶质瘤的特点：
特点：
（1）：韭菜，像韭菜一样的增殖，越割越长。
（2）：大树，手术的时候你可能只把大树的主干给抛去了，但是它有小毛枝，小毛根。还是存在土里，而且会顽强成长。
（3）：独特性，有的放疗和化疗不能让它停止，甚至使胶质瘤的治疗，有时越治越严重，部分患者手术反而会使胶质瘤它的恶性增加。
胶质瘤的分类：
1》：星形细胞的肿瘤，如：星形细胞瘤，胶母细胞瘤等。
2》：混合性胶质瘤，?脉络丛乳头状瘤等。
3》：少枝胶质细胞的肿瘤 ，少枝胶质细胞瘤，间变型（恶性）少枝胶质细胞瘤。
4》：室管膜性肿瘤，如：室管膜瘤，间变性（恶性）室管膜瘤5》：松果体肿瘤，松果体细胞瘤，松果体母细胞瘤。
6》：胚胎性肿瘤，神经母细胞瘤，室管膜母细胞瘤，髓母细胞瘤等。
7》：神经元胶质细胞瘤，神经节胶质瘤，中枢神经细胞瘤等。
临床中常见的几种胶质瘤：
星形细胞瘤：一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、和生命体征改变等。
胶质母细胞瘤：肿瘤高度恶性生长快，病程短，高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状，（患者）可出现不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍、失语和偏盲等。
髓母细胞瘤：肿瘤生长快，高颅压症状明显，小脑功能损害表现为走路不稳。复视、面瘫、头颅增大（儿童）、呛咳。肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。
室管膜瘤：颅内压增高症状，脑干受压症状（呕吐、呛咳、呼吸困难）、小脑症状（走路不稳、眼球震颤等）及偏瘫、眼球上运动障碍，复发率几乎为100%易发生椎管内转移。
脉络丛乳头状瘤：脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状，儿童常见头颅增大；精神淡漠。
松果体细胞瘤：颅内压增高；听力及眼球运动障碍，影响到视力下部表现为尿崩症、嗜睡和肥胖等，内分泌症状表现为性征发育停滞或不发育；部分患者可出现癫痫发作及意识障碍。
临床表现：
评估和诊断：
根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断，并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外，还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。
1：脑脊液检查。
2：超声波检查。
3：脑电图检查4：放射性同位素扫描。
5：放射学检查。
6：核磁的检查。
治疗方法：
手术治疗的目的：
手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面：
①明确病理诊断.
②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量.
③改善症状缓解高颅压症状.
④延长生命.
⑤获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。
免疫治疗：是胶质瘤疾病最有前景的治疗方案，一般治疗周期一到两周，大约5万左右，延长寿命。
免疫治疗优点：个性化，毒副作用小，可重复性强。
复发率：
胶质瘤是一种高复发的脑部肿瘤疾病，目前没有有效地防复发手段，此病复发时间取决于分化程度和治疗情况。一般传统治疗大多在1-5年内复发。定期复查，复发后积极采取治疗。
相当一部分脑胶质瘤在手术后复发，其原因是肿瘤未能全切或再生长肿瘤。近30年来，国内外现代医学对颅内肿瘤的治疗方法和检查手段都得到了不断发展，但其手术切不干净，手术后复发率高，对防止复发虽然治疗方法很多，药物也不少，但从众多病人的治疗效果看，没有大的进展。颅内恶性肿瘤手术后加上放化疗同不进行放化疗相比，复发时间的长短没有太大的区别，多数人只是增加了副作用而已.
护理：
饮食护理：
⑴宜进抗脑瘤的食物，如小麦、芦笋、海带。
⑵宜吃具有保护颅内血管作用的食物：芹菜、荠菜,海带、⑶宜吃具有防治颅内高压作用的食物：玉米须、核桃仁、紫菜、⑷宜吃具有保护视力的食物：菊花、荠菜、猪肝、。
⑸宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食物：香菇、银耳、核桃、芝麻、、猪血、绿豆、杏仁。
需要注意的食物：
（1）刺激食物。
（2）烟酒，咖啡，可乐。
（3）过于油腻的食物。
谢谢观看
胶质瘤病理分级。
脑胶质瘤的特点。
胶质瘤的分类。
常见的几种胶质瘤疾病。
临床表现。
评估和诊断。
治疗方法。
饮食护理。
胶质瘤的概念：
源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤（胶质细胞瘤），占颅脑肿瘤的40-50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。
胶质瘤病理分级：
根据病理报告可分为4级。其中1～2级偏良性，3～4级偏恶性，临床上很少有单纯一个级别的胶质瘤出现，通常是1～2级偏向1级或偏向2级，2～3级偏向2级或偏向3级，3～4级可分为偏向3级或是偏向4级。这些需要很有经验的神经外科专家进行辩解。不管是2～3级偏3级的胶质瘤，还是3～4级偏向3级的胶质瘤，都是偏恶性的肿瘤，均需要手术切除后再行放化疗等治疗，在进一步控制肿瘤的再发展。所以病理分级至关重要。胶质瘤的病理检查报告对胶质瘤治疗方案的选择、治疗效果的评估、胶质瘤的预后等起着相当重要的作用。
脑胶质瘤的特点：
特点：
（1）：韭菜，像韭菜一样的增殖，越割越长。
（2）：大树，手术的时候你可能只把大树的主干给抛去了，但是它有小毛枝，小毛根。还是存在土里，而且会顽强成长。
（3）：独特性，有的放疗和化疗不能让它停止，甚至使胶质瘤的治疗，有时越治越严重，部分患者手术反而会使胶质瘤它的恶性增加。
胶质瘤的分类：
1》：星形细胞的肿瘤，如：星形细胞瘤，胶母细胞瘤等。
2》：混合性胶质瘤，?脉络丛乳头状瘤等。
3》：少枝胶质细胞的肿瘤 ，少枝胶质细胞瘤，间变型（恶性）少枝胶质细胞瘤。
4》：室管膜性肿瘤，如：室管膜瘤，间变性（恶性）室管膜瘤5》：松果体肿瘤，松果体细胞瘤，松果体母细胞瘤。
6》：胚胎性肿瘤，神经母细胞瘤，室管膜母细胞瘤，髓母细胞瘤等。
7》：神经元胶质细胞瘤，神经节胶质瘤，中枢神经细胞瘤等。
临床中常见的几种胶质瘤：
星形细胞瘤：一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、和生命体征改变等。
胶质母细胞瘤：肿瘤高度恶性生长快，病程短，高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状，（患者）可出现不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍、失语和偏盲等。
髓母细胞瘤：肿瘤生长快，高颅压症状明显，小脑功能损害表现为走路不稳。复视、面瘫、头颅增大（儿童）、呛咳。肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。
室管膜瘤：颅内压增高症状，脑干受压症状（呕吐、呛咳、呼吸困难）、小脑症状（走路不稳、眼球震颤等）及偏瘫、眼球上运动障碍，复发率几乎为100%易发生椎管内转移。
脉络丛乳头状瘤：脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状，儿童常见头颅增大；精神淡漠。
松果体细胞瘤：颅内压增高；听力及眼球运动障碍，影响到视力下部表现为尿崩症、嗜睡和肥胖等，内分泌症状表现为性征发育停滞或不发育；部分患者可出现癫痫发作及意识障碍。
临床表现：
评估和诊断：
根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断，并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外，还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。
1：脑脊液检查。
2：超声波检查。
3：脑电图检查4：放射性同位素扫描。
5：放射学检查。
6：核磁的检查。
治疗方法：
手术治疗的目的：
手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面：
①明确病理诊断.
②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量.
③改善症状缓解高颅压症状.
④延长生命.
⑤获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。
免疫治疗：是胶质瘤疾病最有前景的治疗方案，一般治疗周期一到两周，大约5万左右，延长寿命。
免疫治疗优点：个性化，毒副作用小，可重复性强。
复发率：
胶质瘤是一种高复发的脑部肿瘤疾病，目前没有有效地防复发手段，此病复发时间取决于分化程度和治疗情况。一般传统治疗大多在1-5年内复发。定期复查，复发后积极采取治疗。
相当一部分脑胶质瘤在手术后复发，其原因是肿瘤未能全切或再生长肿瘤。近30年来，国内外现代医学对颅内肿瘤的治疗方法和检查手段都得到了不断发展，但其手术切不干净，手术后复发率高，对防止复发虽然治疗方法很多，药物也不少，但从众多病人的治疗效果看，没有大的进展。颅内恶性肿瘤手术后加上放化疗同不进行放化疗相比，复发时间的长短没有太大的区别，多数人只是增加了副作用而已.
护理：
饮食护理：
⑴宜进抗脑瘤的食物，如小麦、芦笋、海带。
⑵宜吃具有保护颅内血管作用的食物：芹菜、荠菜,海带、⑶宜吃具有防治颅内高压作用的食物：玉米须、核桃仁、紫菜、⑷宜吃具有保护视力的食物：菊花、荠菜、猪肝、。
⑸宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食物：香菇、银耳、核桃、芝麻、、猪血、绿豆、杏仁。
需要注意的食物：
（1）刺激食物。
（2）烟酒，咖啡，可乐。
（3）过于油腻的食物。
谢谢观看
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