测量血压操作方法PPT课件

什么是血压？
血液要想在全身流动就需要有压力，血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。
为什么要测血压？
1、判断血压有无异常。
2、测量血压是诊断高血压的第一步
3、监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。
4、只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗，及时了解治疗效果.
5、协助诊断，预防、治疗、康复、护理提供依据。
高血压的几个新概念：
脉压增大危险多
年龄增高，脉压增大
脉压是反映动脉损伤的程度的一项重要指标。其真正原因是动脉硬化（粥样硬化、纤维化）脉压大表示血管弹性差
高血压初发年龄提前
青少年高血压比例增加
原发性多于继发性
肥胖是高血压的一个重要因素
用非降压药物缩小脉压
改善动脉弹性功能的新途径--非降压药
他订类：调节血脂、改善动脉弹性，缩小脉压。但作用较慢，需长期治疗。
叶酸：降低血浆同型半胱氨酸，改善动脉弹性。但剂量和疗程缺少证据。
硝酸脂类药物：直接舒张大动脉血管平滑肌，发挥作用快
胰岛素增敏剂：改善血管弹性，但需要3-6个月才能显效
尽量用长效药
1.长效药服药次数少，减少遗忘
2.长效药降压平稳，血压的波动较小
高血压是一种综合征
不仅是血液动力学异常疾病，也是代谢紊乱综合征
血压升高同时伴随血糖升高，肥胖，血脂增高等
常用降压药
短、中、长效降压药的特点：
降压药的作用时间长短是根据药物在血液中维持有效地作用时间来评定
短小降压药：维持5-8小时左右，但起效快，如硝苯地平仅需3-15分钟，一天必须服用三次
短效降压药
硝苯地平（心痛定）、卡托普利、维拉帕米（异搏定）地尔疏（恬尔心）等
中效降压药：维持10-12小时，一天可以服用二次
中效降压药
依那普利、非洛地平（波依定）、美托洛尔（倍他乐克）、尼群地平等
长效降压药：维持24小时，一天一次，但达到稳定疗效时间较长一般需要4-7天，放在早餐前后1小时服用为好
长效降压药
氨氯地平（络活喜）、培哚普利、氯沙坦（科索亚）苯那普利（洛丁新）