急性疼痛PPT

疼痛的概念不愉快的感觉和情感经验，伴有急性或潜在的损伤，或某种损伤的一段时期；常有疼痛物质释放(前、组、5、缓、p)；伤害传导：Aδ和C类纤维。
临床常见疼痛分类与特征1.急性痛:原因明确、快痛、锐痛、持续时间较短；2.慢性痛：原因明确或不明确、中度痛为多、精神心理变化；3.表浅痛：常位于皮肤黏膜、快痛、锐痛、定位明确局限；4.深部痛：常见肌肉、关节韧带、骨膜及血管、钝痛、弥散；5.内脏痛：内脏壁层，疼痛刺激不敏感、钝痛、定位不明确；6.中枢性疼痛：脊髓以上的中枢部分，投射远端肢体躯干；7.心因性疼痛：疼痛与心理性、慢性疼痛与神经症病人有心理紊乱，治疗效果不佳；急性疼痛对全身的影响1.精神情绪的变化：亢奋、紧张、不安或哭闹；2.神经内分泌系统：兴奋、严重可虚脱、神志消失；浅表痛多为交感神经系统兴奋、深部痛常为副交感系统兴奋；血中皮质激素、儿茶分胺、血糖等增高；3.循环系统：浅表痛有脉搏增快；深部痛则脉搏徐缓；血压变化与脉搏变化一致；4.呼吸系统：快而浅，以胸腹痛为明显；5.消化系统：强烈深部疼痛可恶心、呕吐伴脉缓、出汗、低血压；6.泌尿系统：尿减少（抗利尿素增加）；疼痛的测定：
疼痛是一复杂过程,中枢神经有重要的作用;疼痛测定的方法很多,但没有一个统一标准的测痛方法;疼痛测定应根据疼痛特点、综合考虑、选择最合适病人的方法；主观测定法、客观测定法；以视觉模拟评分法（VAS)的主观方法为多用，评估优点相对较其他方法更多；10cm一线分10等份，0为无痛，10为剧痛，（从左到右）；急性疼痛治疗目的消除或减轻疼痛感觉和反应；改善局部血液循环；解除骨骼肌或平滑肌痉挛；改善神经营养，恢复正常神经功能；改善全身或主要脏器的功能状态；进行精神心理性治疗。