格林巴利综合症护理查房PPT

是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病，又称为格林-巴利综合症，是指一种急性起病，神经系统自身免疫性疾病。以神经根外周神经损伤为主，伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合症。任何年龄和男女均可得病，但以男性青壮年为多见。
护理措施--低效性呼吸型态：
1.呼吸机辅助呼吸，抬高床头,有利于呼吸并避免呼吸机相关性肺炎.
2.鼓励病人咳嗽,深呼吸,必要时吸痰.
3.在病人呼吸困难的急性发作期陪伴病人,使其得到安全感,以减少焦虑和恐惧,利于呼吸.
4.气管切开术后,应严格消毒切口周围皮肤,及时更换伤口纱布,预防感染.
5.配合医师定时查血分析,观察缺氧状况是否得到改善.
6.应加强巡视,必要时给予帮助.
护理措施--躯体活动障碍：
1保持床单位整洁、干燥、无渣屑，减少对皮肤的机械性刺激。
2协助定时翻身、拍背，按摩关节和骨隆突部位，保持关节功能位，防止足下垂畸形，每天全身温水擦拭1?2次，促进肢体血液循环，增进睡眠。
3注意口腔卫生，保持口腔清洁4.康复科理疗护理措施--恐惧：
1该病起病急，破坏性大、致残率高。
2给患者带来身体和精神上的摧残当患者的意识相当清醒的时候，因为咳嗽、呼吸、翻身困难而浮现情绪上烦躁不安，精神紧张，身体不舒服等等的情况，我们应表示，同情、理解，给予关心、鼓励和安慰等心理支持，3同时让患者树立起战胜病魔的信心。
护理措施--潜在并发症：
患者卧床时间长，机体抵抗力低下，易发生坠积性肺炎、脓毒血症、营养低下，还可致压疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、焦虑、抑郁等症，应指导和帮助病人活动肢体，加强心理护理。
鲍曼不动杆菌护理措施：
1病人应单独安置在隔离病室，必须进行接触隔离，禁止无关人员进入，在床头牌标贴隔离警示标示，提醒医务人员，接触患者穿隔离衣。
2限制家属探视，如必须探视每次一人，家属应戴一次性口罩、帽子、手消毒，必要时穿隔离衣。
3加强手卫生，遵守无菌操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、导尿、放置引流管操作时，确保无菌操作。