脑卒中健康教育单位名称榴莲果果,0103脑卒中的综合预防0204识别脑卒中CONTENTS目录,1PART01,脑卒中是人类健康的“第一杀手”卒中已成为我国第一大致残和致死疾病有一个中国人发生卒中有一个中国人死于卒中12秒21秒每每,脑卒中是一组急性脑血管病的总称,是由于脑部血管破裂或阻塞,导致血液不能流入大脑引起脑组织损伤的一组疾病,脑卒中又称中风、脑血管意外。时间就是大脑TIMEISBRAIN延误1分钟,死亡190万个神经细胞死亡全脑一旦血供中断2MIN5MIN10Sec.6Sec.神经细胞代谢受影响意识丧失脑电活动停止脑细胞发生不可逆转的损害,脑卒中的分类缺血性脑卒中缺血性脑卒中60%-70%为缺血性脑卒中,30%-40%为出血性脑卒中,2识别脑卒中PART01,肢体无力或麻木面部麻木或口角歪斜言语不清或理解语言障碍双眼向一侧凝视双眼视力丧失或模糊头晕伴呕吐既往少见的严重头痛或呕吐意识障碍或抽搐,FAST能微笑吗?有嘴角或眼角下垂吗?面瘫(Facialweakness)肌无力(Armweakness)能伸举上肢吗?言语困难(Speechdifficulty)能吐字清晰并进行沟通吗?尽早就诊,快速行动(Timetoactfast)如果表现为上述突发症状,请立即致电卒中小组,开启卒中绿色通道。如何识别,3PART03,不可改变的危险因素年龄性别家庭史种族可以改变的危险因素吸烟糖尿病心房颤动无症状颈动脉狭窄可以改变的危险因素过度饮酒凝血异常体力活动少高同型半胱氨酸血症激素替代治疗口服替代治疗,是引起脑卒中最重要的危险因素据统计,70%-80%脑卒中病人都有可引起脑卒中、短暂性脑缺血发作*等。危险因素控制之一*短暂性脑缺血发作,俗称小中风,是脑卒中的先兆。表现为肢体短暂性的活动障碍、麻木无力、或眩晕、黑朦、失语、吞咽困难,持续十分钟,24小时内完全恢复,不遗留症状,但可反复发作,每次发作表现基本相同。是如何诊断的?收缩压(SBP)≥140mmHg和/或收缩压(DBP)≥90mmHg或自报患有临床诊断的视为患者血压晨峰≥35mmHg为晨峰血压增高,有哪些临床表现?大多数没有明显症状,有的患者会出现以下症状头晕头痛眼花失眠没有症状没有危害,降血压的目标伴脑卒中患者<140/90mmHg老年患者<150/90mmHg,血脂异常通常指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯升高,俗称高脂血症血脂异常通常没有临床症状,是“隐形杀手”高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素危险因素控制之二高血脂,哪些人群应该警惕高脂血症?冠心病缺血性卒中40岁以上男性糖尿病绝经后女性吸烟者冠心病、高血脂家族史,什么是动脉粥样硬化?动脉粥样硬化就是动脉壁上有小米粥样的脂质沉积,它使血管腔变得狭窄。动脉粥样硬化的形成主要是由于血液中的“坏”胆固醇(LDL-C)过多所致,它会沉积在动脉壁上,再结合其他物质,就形成了粥样硬化斑块。动脉粥样硬化是缺血性卒中的一个重要发病原因,糖尿病患者较非糖尿病人群缺血性卒中的发病时间提早10~20年。糖尿病患者较非糖尿病人群缺血性卒中的发病率高2~4倍。危险因素控制之三高血糖,什么是糖尿病?糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病,以血浆葡萄糖水平增高为特征。主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。糖尿病易患人群多食少动年龄>45岁超重、,如何控制血糖?加强糖尿病教育提高患者依从性饮食疗法运动疗法药物疗法血糖监测个体化度关键晴雨表,糖尿病控制目标,心房纤颤者发生脑卒中危险比正常人增加5倍危险因素控制之四心脏病,如何防治心脏病?成年人(≥40岁)应定期体检,早期发现心脏病。确诊为非瓣膜性房颤的患者,有条件的医院应在监测的情况下使用华法令抗凝治疗,年龄>75岁者,INR控制在1.6~2.5;或口服阿司匹林冠心病高危患者也应服用阿司匹林,美国的研究提示:65岁以上男性颈动脉狭窄>50%的检出率为7%~10%,65岁以上女性捡出率为5%~7%。其中狭窄60%~74%的人群发生卒中为3.0%狭窄75%~94%的患者卒中发生率为3.7%狭窄95%~99%者卒中发生率为7.9%危险因素控制之五无症状颈动脉狭窄,长期吸烟者发生卒中的危险性是不吸烟者的6倍同样适用于暴露于二手烟环境中的不吸烟者戒烟者发生卒中的危险性可减少50%危险因素控制之六吸烟,无论一次醉酒或长期大量饮酒,都会增加脑出血的机会每天酒精含量超过60克时发生脑梗死的危险明显增加成年男性每天白酒<1两,红酒<1杯,啤酒<1瓶;女性减半。有基础病、糖尿病患者建议戒酒。危险因素控制之七饮酒正确饮酒指导,可通过升间接影响脑卒中的发生。超过标准体重20%以上的者,的患病率比正常体重者高3倍危险因素控制之八,标准体重控制标准体重(kg)=身长(cm)-105标准体重10%范围内均为正常体重超重轻度大于标准体重10%小于标准体重20%.大于标准体重20%小于标准体重30%.重度中度大于标准体重30%小于标准体重50%.大于标准体重50%以上,经常运动的人患脑卒中的概率明显减少。以每天快走30分钟为例,脑卒中的概率可降低30%。危险因素控制之九体力活动减少时间频率强度30-60分钟/次>3次/周最大心率的50-70%最大心率=220-年龄,4脑卒中的预防PART04,控制防治糖尿病戒烟少酒饮食清淡饮水要充足防止大便秘结坚持体育锻炼保持情绪平稳注意气候变化定期进行健康体检,健康生活方式是一切治疗的基础可选择慢跑、打太极、游泳等项目。运动要量力而行,贵在坚持建议每周三到五次,每次半小时到一小时少脂:少吃肥肉、动物内脏等高脂肪食物少食:少食多餐,控制总热量少盐:每日食盐摄入少于6克合理膳食建议您从现在开始戒烟,降低心脑血管疾病风险最好不饮酒,如饮酒,尽量少量戒烟限酒适量运动树立健康的人生观,时刻保持愉悦心情无论遇到什么事情,都要心态平和,泰然处之心理平衡,油脂奶类蔬果类谷类油25g奶制品100g,豆类及豆制50g蔬菜400g-500g,水果100-200g米饭、面条200-500g肉类畜禽肉类50-100g,鱼虾50g,蛋类25-50克饮食均衡搭配合理,遵医嘱服用控制基础疾病口服药并非越贵越好患者不能自己选药不能擅自减药及停药不能只关注药物治疗,忽视运动调节及饮食控制,定期门诊随访关注疾病进展病情不稳定者,1个月门诊复查1次病情稳定者,3个月门诊复查1次有中风先兆症状者,及时就医把握卒中救急黄金3小时,减少神经损害后遗症,感谢观看与下载单位名称榴莲果果
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