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低钾血症是指由于各种原因影响钾的摄入,吸收、代谢和排泄,使血清钾低于3.5mmol/L所导致一系列临床表现的一种综和症,一般可出现肌张力减低、心率失常、呼吸困难,严重的低钾血症可引起患者死亡。
急性起病,进行性四肢无力较重。症状达高峰时间4~36小时.心电图检查:心电图有改变,其中T波低平、出现直立U波(U波振幅大于0.1mV或U波大于T波)。
生化检查轻度低钾血钾3.0-3.4mmol/L,中度低钾血钾2.5-2.9mmol/L,重度低钾血钾小于等于2.4mmol/L。
由于疾病的影响,患者不能进食,钾的摄入减少,或因严重呕吐,使钾的排出过多。摄入大量碳水化合物,大量输入葡萄糖液或酗酒、疲劳后,由于葡萄糖进入肝脏和肌细胞合成糖原需要钾离子参与,使血液中钾离子浓度降低。高热中暑后,肾功能正常者,由于大量补液等原因使尿量增多,钾从尿液中排出增多,脑血管疾病,由于使用甘露醇脱水降低颅内压,使肾脏排钾增多,引起血钾降低。
轻度低钾血症鼓励患者进食,口服10%的蚕化钾,每次10-20ml,饭后服用,每日3次,同时指导患者进食含钾高的食物如水果、果汁、豆类、藻类等。直接口服氯化钾对胃刺激性较大,且口感不佳,可同时配果汁、牛奶于服用。在给患者补钾的时候,一定要向患者及家属说明补钾的重要性,以取得合作,密切观察患者是否按时服药,以防止患者拒服。
低钾血症是指由于各种原因影响钾的摄入,吸收、代谢和排泄,使血清钾低于3.5mmol/L所导致一系列临床表现的一种综和症,一般可出现肌张力减低、心率失常、呼吸困难,严重的低钾血症可引起患者死亡。
急性起病,进行性四肢无力较重。症状达高峰时间4~36小时.心电图检查:心电图有改变,其中T波低平、出现直立U波(U波振幅大于0.1mV或U波大于T波)。
生化检查轻度低钾血钾3.0-3.4mmol/L,中度低钾血钾2.5-2.9mmol/L,重度低钾血钾小于等于2.4mmol/L。
由于疾病的影响,患者不能进食,钾的摄入减少,或因严重呕吐,使钾的排出过多。摄入大量碳水化合物,大量输入葡萄糖液或酗酒、疲劳后,由于葡萄糖进入肝脏和肌细胞合成糖原需要钾离子参与,使血液中钾离子浓度降低。高热中暑后,肾功能正常者,由于大量补液等原因使尿量增多,钾从尿液中排出增多,脑血管疾病,由于使用甘露醇脱水降低颅内压,使肾脏排钾增多,引起血钾降低。
轻度低钾血症鼓励患者进食,口服10%的蚕化钾,每次10-20ml,饭后服用,每日3次,同时指导患者进食含钾高的食物如水果、果汁、豆类、藻类等。直接口服氯化钾对胃刺激性较大,且口感不佳,可同时配果汁、牛奶于服用。在给患者补钾的时候,一定要向患者及家属说明补钾的重要性,以取得合作,密切观察患者是否按时服药,以防止患者拒服。
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