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锁骨是上肢与躯干的连接和支撑装置,呈S形远端1/3为扁平状凸向背侧,利于肌肉和韧带的附着、牵拉,其最远端与肩峰形成肩锁关节,并有喙锁韧带固定锁骨;近端1/3为菱形凸向腹侧,通过韧带组织与胸骨柄形成胸锁关节,胸锁乳突肌附着临床表现和诊断局部肿胀、瘀斑,肩关节活动疼痛加剧病人常健手托肘,头部向患侧偏斜,以减轻疼痛检查可扪及骨折端压痛,有骨擦感。
在无移位或儿童的青枝骨折时,单靠物理检查有时难以诊断,需x线检查若暴力大,骨折移位明显,有可能合并其他部位的骨折、肺部损伤、血管损伤和臂从神经的损伤等青枝骨折、无移位骨折用三角巾悬吊移位的中段骨折可复位+“8”字绷带固定以下情况时,可考虑行切开复位内固定:①病人不能忍受“8”字绷带固定;②复位后再移位,影响外观;③合并神经、血管损伤;开放性骨折;⑤陈旧骨折不愈合; ⑥锁骨外端骨折,合并喙锁韧带断裂并发症:①不愈合;②畸形愈合;③血管神经损伤;④创伤性关节炎;⑤手术治疗的并发症
锁骨是上肢与躯干的连接和支撑装置,呈S形远端1/3为扁平状凸向背侧,利于肌肉和韧带的附着、牵拉,其最远端与肩峰形成肩锁关节,并有喙锁韧带固定锁骨;近端1/3为菱形凸向腹侧,通过韧带组织与胸骨柄形成胸锁关节,胸锁乳突肌附着临床表现和诊断局部肿胀、瘀斑,肩关节活动疼痛加剧病人常健手托肘,头部向患侧偏斜,以减轻疼痛检查可扪及骨折端压痛,有骨擦感。
在无移位或儿童的青枝骨折时,单靠物理检查有时难以诊断,需x线检查若暴力大,骨折移位明显,有可能合并其他部位的骨折、肺部损伤、血管损伤和臂从神经的损伤等青枝骨折、无移位骨折用三角巾悬吊移位的中段骨折可复位+“8”字绷带固定以下情况时,可考虑行切开复位内固定:①病人不能忍受“8”字绷带固定;②复位后再移位,影响外观;③合并神经、血管损伤;开放性骨折;⑤陈旧骨折不愈合; ⑥锁骨外端骨折,合并喙锁韧带断裂并发症:①不愈合;②畸形愈合;③血管神经损伤;④创伤性关节炎;⑤手术治疗的并发症
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