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是指出生建立正常呼吸后,由于各种原因引起的呼吸急促或深慢、节律不整、吸气相与呼气相比例失调以及呼吸辅助肌动作明显。
身体状况评估
1.全身症状患儿精神反应差或哭吵不安、呻吟,心率增快。
2.呼吸系统表现呼吸增快通常是呼吸困难的早期表现,随着病情的进一步恶化可出现三凹征、鼻翼煽动,颜面、甲床发绀,经皮血氧饱和度下降至85%以下,呼吸频率有时达100~120次/分,出现呼气性呻吟、周期性呼吸甚至呼吸暂停,发展为呼吸衰竭。
3.低氧血症和/或高碳酸血症血气结果分析,PaO2<6.65Kpa ( 50mmHg),为低氧血症,PaCO2>6.65Kpa(50mmHg),为高碳酸血症。
4.引起呼吸困难的原发疾病的症状和体征。
主要护理问题
1.低效性呼吸形态与气道阻塞、气管狭窄等有关。
2.气体交换受损与肺透明膜病、肺部炎症等疾病有关。
3.有误吸的危险与不能吞咽或排除呼吸道分泌物、呕吐等有关。
是指出生建立正常呼吸后,由于各种原因引起的呼吸急促或深慢、节律不整、吸气相与呼气相比例失调以及呼吸辅助肌动作明显。
身体状况评估
1.全身症状患儿精神反应差或哭吵不安、呻吟,心率增快。
2.呼吸系统表现呼吸增快通常是呼吸困难的早期表现,随着病情的进一步恶化可出现三凹征、鼻翼煽动,颜面、甲床发绀,经皮血氧饱和度下降至85%以下,呼吸频率有时达100~120次/分,出现呼气性呻吟、周期性呼吸甚至呼吸暂停,发展为呼吸衰竭。
3.低氧血症和/或高碳酸血症血气结果分析,PaO2<6.65Kpa ( 50mmHg),为低氧血症,PaCO2>6.65Kpa(50mmHg),为高碳酸血症。
4.引起呼吸困难的原发疾病的症状和体征。
主要护理问题
1.低效性呼吸形态与气道阻塞、气管狭窄等有关。
2.气体交换受损与肺透明膜病、肺部炎症等疾病有关。
3.有误吸的危险与不能吞咽或排除呼吸道分泌物、呕吐等有关。
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