静脉输液PPT

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静脉输液技术操作操作目的
1.补充水分及电解质。2.增加循环血量。3.供给营养物质。4.输入药物，治疗疾病。
评估要点
1.评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。3.向病人解释输液的目的，并取得配合。
指导要点
1.告知患者操作目的、方法及配合要点。2.告知患者及家属不要随意调节滴数。3.告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。4.出现异常时及时告知医护人员。
注意事项
1.对长期输液的患者注意保护和合理使用静脉，下肢静脉不应作为2.防止空气进入血管形成气栓，注意及时更换输液瓶，输液完毕后3.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。4.患者发生输液反应时应当及时处理。
5.输注2种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。6.不应在输液肢体上端使用血压袖带和止血带。
(一）静脉穿刺失败
1.发生原因
(1)操作者心情紧张、技术不熟练。
(2)患者本身不配合，操作时躁动不安。(3）血管条件差。
(4）穿刺针选择不当，如患者血管较细，而穿刺针粗，刺破血管。
2.临床表现
(1）穿刺后针头无回血，药液流入不畅，穿刺部位隆起，患者感觉疼痛。(2）穿刺部位皮下瘀血、青紫。
3.预防
(1)护士要有娴熟的穿刺技术，穿刺前认真评估患者的血管情况，选择易暴露、弹性好、走行直、清晰易固定的血管进行穿刺。
(2）对于躁动不安患者、儿童穿刺成功后对穿刺肢体妥善固定。
(3)选择合适型号的针头进行穿刺。
4.处理流程
立即将针头拔出→局部按压止血→向患者表示歉意→按操作流程再行穿刺
(二)药液外渗
1.发生原因
（1）操作者技术不熟练,穿刺失败。
(2）患者躁动或不慎将针头从血管内拔出。(3）患者病情较重，血管通透性发生改变。
(4）反复穿刺或刺激性强的药物对血管造成物理性损伤。2.临床表现
(1)穿刺部位肿胀疼痛。(2）皮肤温度降低。
(3）化疗药、高渗药以及强力缩血管药物外渗后可引起局部组织坏死。3.预防
(1）熟练掌握穿刺技术，慎重选择穿刺部位，根据血管条件选择穿刺针头。(2）穿刺成功后妥善固定针头，输液过程中加强巡视，尽早发现药液外渗情况，以免引起严重后果。
(3）选择给药途径时，要熟悉药物对局部的作用，了解药物的酸碱度、浓
度所导致的血管通透性改变。
4.处理流程
立即停止给药→拔针后局部按压→通知医生→渗出药液理化性质不同，采取不同的处理方法一观察局部皮肤一记录