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教学目标熟悉适应症、禁忌症掌握溶栓流程掌握溶栓药物使用后的观察及护理掌握脑梗死患者的健康宣教内容1.CT检查发现高密度病灶(出血)、明显的占位效应伴中线移位（梗塞范围大）急性低密度病灶或脑沟消失>MCA供血范围的1/3（或其它合适的影像学证实为严重卒中）、颅内肿瘤、动静脉畸形或蛛网膜下腔出血征象2.发病时伴有明确癫痫发作3.3月内有过颅内手术、头外伤或卒中史4.既往有颅内出血、动静脉畸形、颅内动脉瘤病史5.有明显的出血倾向:发病前48小时内应用肝素,近期接受抗凝治疗(如华法令)6.BP>180/100mmHg（未控制的高血压是指间隔至少10分钟，重复3次测得的血压)7.血糖<2.7mmol/l8.严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病者9.21天内有胃肠道或泌尿道等内脏器官活动性出血史;14天内有外科手术史;7天内有腰穿或动脉穿刺史
教学目标熟悉适应症、禁忌症掌握溶栓流程掌握溶栓药物使用后的观察及护理掌握脑梗死患者的健康宣教内容1.CT检查发现高密度病灶(出血)、明显的占位效应伴中线移位（梗塞范围大）急性低密度病灶或脑沟消失>MCA供血范围的1/3（或其它合适的影像学证实为严重卒中）、颅内肿瘤、动静脉畸形或蛛网膜下腔出血征象2.发病时伴有明确癫痫发作3.3月内有过颅内手术、头外伤或卒中史4.既往有颅内出血、动静脉畸形、颅内动脉瘤病史5.有明显的出血倾向:发病前48小时内应用肝素,近期接受抗凝治疗(如华法令)6.BP>180/100mmHg（未控制的高血压是指间隔至少10分钟，重复3次测得的血压)7.血糖<2.7mmol/l8.严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病者9.21天内有胃肠道或泌尿道等内脏器官活动性出血史;14天内有外科手术史;7天内有腰穿或动脉穿刺史
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