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后循环缺血是指椎基底动脉系统的短暂性脑缺血发作和脑梗死。病因主要是指椎基底动脉粥样硬化,颈椎骨质增生引起后循环缺血只是罕见的情况。主要的发病机制:是动脉粥样硬化斑块引起微血栓,其次是动脉闭塞。
后循环缺血常见的临床表现:
1)急骤发生的眩晕,常为首发症状,伴血压增高,恶心、呕吐,平衡障碍,站立不稳和双下肢无力等。
2)应注意,眩晕虽是后循环缺血的常见症状,但眩晕的最常见病因却并非后循环缺血,而是良性发作性位置性眩晕。
患者与入院前约四小时无明原因突感头晕,主要表现为视物旋转、天旋地转感,恶心、呕吐为胃内容物数次,感双下肢无力,无头痛,无意识丧失,无黑蒙,无全身大汗淋漓,无复视、无耳鸣、双耳闷胀不适,无四肢抽搐及大小便失禁,头颈部转动及体位改变时症状加重,平卧休息时上述症状稍减轻,家属急送院,急诊科行头颅CT:未见明显异常,为进一步诊治,以“后循环缺血”收住院。
颈部血管彩超提示:双侧颈动脉粥样硬化。
上腹部彩超提示:前列腺稍大,肝胆胰脾,双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。
心脏彩超:各心腔大小、大血管内径正常,左室收缩、舒张功能正常。
心电图提示:窦性心律电轴左偏窦性心律过缓头颅CT提示:未见明显异常。
后循环缺血是指椎基底动脉系统的短暂性脑缺血发作和脑梗死。病因主要是指椎基底动脉粥样硬化,颈椎骨质增生引起后循环缺血只是罕见的情况。主要的发病机制:是动脉粥样硬化斑块引起微血栓,其次是动脉闭塞。
后循环缺血常见的临床表现:
1)急骤发生的眩晕,常为首发症状,伴血压增高,恶心、呕吐,平衡障碍,站立不稳和双下肢无力等。
2)应注意,眩晕虽是后循环缺血的常见症状,但眩晕的最常见病因却并非后循环缺血,而是良性发作性位置性眩晕。
患者与入院前约四小时无明原因突感头晕,主要表现为视物旋转、天旋地转感,恶心、呕吐为胃内容物数次,感双下肢无力,无头痛,无意识丧失,无黑蒙,无全身大汗淋漓,无复视、无耳鸣、双耳闷胀不适,无四肢抽搐及大小便失禁,头颈部转动及体位改变时症状加重,平卧休息时上述症状稍减轻,家属急送院,急诊科行头颅CT:未见明显异常,为进一步诊治,以“后循环缺血”收住院。
颈部血管彩超提示:双侧颈动脉粥样硬化。
上腹部彩超提示:前列腺稍大,肝胆胰脾,双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。
心脏彩超:各心腔大小、大血管内径正常,左室收缩、舒张功能正常。
心电图提示:窦性心律电轴左偏窦性心律过缓头颅CT提示:未见明显异常。
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