断肢与断指康复PPT课件

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学习目标：
掌握断肢与断指不同时期的康复方法和治疗原则，掌握断肢与断指的基本临床特点，掌握断肢与断指各部位的康复评定具体方法，了解断肢与断指的原因、发生机制、解剖及生理特点。
对于人类来讲，肢体不但是我们的日常劳动器官，而且还是重要的感觉器官，同时还是人们参与社会活动的重要支撑，更重要的它还是人整体美的重要部分。肢体的伤残不但会影响劳动和感觉功能，也会造成了终身残疾和精神痛苦。因此，神话中经常有再接肢体的传说。
断离肢体远侧部分完全离体，无任何组织相连，称为完全性断离;另一种情况，断肢只有极小量损伤的组织与人体相连，再植手术前经过彻底清创，必须将这部分无活力的相连组织切除，实际上亦已变为完全性断离，这类损伤也应归纳为完全性断离。
受伤肢体局部组织大部分已断离，并有骨折或脱位，残留有活力的组织相连少于该断面软组织面积的1/4，主要血管断裂或栓塞，肢体远侧部分无血液循环或严重缺血，不吻合血管肢体必将坏死。不完全断离肢体的再植手术并不比完全断离者容易，因为前者往往由钝性碾轧、挤压伤所致，软组织创伤范围较广泛，断离创面参差不齐，组织去留难以确定，再植成活率并不比完全断离高。
这类损伤多由火车轮、汽车轮或机器齿轮等钝器所致。这类损伤可发生于上肢、下肢，所有组织虽在同一平面上断离，表面看起来视乎仍相连，实际上皮肤已被严重挤压，而且很薄，失去活力。需要将毁损部分进行一定缩短，所以再植有一定难度，应视为完全性肢体断离。