脂肪栓塞综合征PPT

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脂肪栓塞综合征是外伤、骨折及骨科手术后等严重伤的并发症。临床表现差异很大，主要为呼吸困难、意识障碍、皮下及内脏瘀血和进行性低氧血症等一组征候群。
脂肪栓塞综合征是指人体严重创伤骨折或骨科手术后，骨髓腔内游离脂肪滴进入血循环，在肺血管床内形成栓塞，引起一系列呼吸、循环系统的改变。
脂肪栓塞综合征的诊断，主要根据病史、临床症状、X线表现及实验室检查综合分析，如能排除胸部损伤的呼吸系统症状和颅脑损伤的中枢神经系统症状。
主要诊断标准(1 )呼吸系统症状和肺部X线多变的进行性肺部阴影改变(非胸部损伤引起)。
(2)点状出血。常见于头、颈及上胸等皮肤和粘膜部位。
(3)神志不清或昏迷(非颅脑损伤引起)。
要注意骨折肢体安全有效制动，正确固定、牵引伤肢;在搬运、更换床单、皮肤护理时，动作要轻柔，注意观察患肢末稍血运情况，及时处理过紧的石膏、夹板及包扎物，抬高患肢，增加静脉血回流，减轻肿胀;下肢长骨骨折患者应妥善固定患肢，避免随意搬运，减少断端错位，以免再损伤血管发生出血，使骨髓中的脂肪进入血管，引发脂肪栓塞。