脑梗塞护理查房PPT

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脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。
现病史:患者4天前在家无明显诱因下突发神志不清，呼之不应，无牙关紧闭、口吐白沫，无四肢抽搐，伴大小便失禁，无口唇发绀，无呼吸急促，无发热、寒战，来我院查头颅CT示左侧丘脑腔隙灶、右侧额颢顶叶大片陈旧梗塞灶，幕_上脑室增大，拟“大片脑梗死”留观，予以“抗血小板、稳定斑块、改善循环”等治疗，病情稳定，期间出现发热，查胸CT;右肺多发感染，左下肺少许纤维化灶，右侧胸膜增厚。予以“特治星针4.5静滴q8h”抗感染治疗，体温有所好转，为求进一步诊治拟“脑梗死、肺炎”留观。发病来，神志不清，留置胃管，鼻饲无潴留，留置导尿管通畅，尿色清，大便失禁，质软，色黄，体重无明显增减。
脑梗死后遗症是指脑梗死发病一年后，如果还存在半身不遂或语言障碍或口眼歪斜等症状，叫做脑梗死后遗症，该时期也叫做脑梗死后遗症期，与恢复期相比，恢复速度都较慢。
原则:①科学准确用药，预防脑梗死复发。②尽早，积极的开始康复治疗。③日常生活训练。④面对现实，调整情绪。⑤后遗症的功能恢复护理。
本病的病死率约10%，致残率可达50%以上。存活者的复发率，高达40%，脑梗死复发可严重削弱患者的日常生活和社会功能，而且可明显增加死亡率。
饮食指导:(1)指导病人低盐、低胆固醇、适量碳水化合物，丰富维生素饮食。(2)控制总热量，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。
休息活动指导:
(1)急性期卧床休息，应取平卧位，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。(2)病情稳定后，应尽早进行床上，床边及下床活动，主动运动患肢。