学习目的:
1.了解结核分枝杆菌的特点及肺结核的流行病学资料。
2.熟悉肺结核的实验室及其他检查、临床分型、护理诊断及治疗要点。
3.掌握肺结核的临床表现、护理措施及预防措施。
4.熟练掌握肺结核的化疗及预防。
5.培养严谨的工作态度及耐心、细致的职业素质。
肺结核是由结核杆菌引起的传染性疾病,属于我国法定乙类传染病。结核菌侵入人体可累及全身多个脏器,但以肺部受累形成肺结核最为常见。临床常有低热、乏力、盗汗、消瘦等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病之一。
病例导入:
黄先生,52岁,职员。因低热、乏力、咳嗽2月,咯血3天入院。病人于2月前无明显诱因出现发热,体温37.5~38.2℃,多为午后发热,伴乏力、盗汗、食欲不振、咳嗽,咳少量白色粘痰,口服感冒胶囊及抗生素不见好转。3天前咳嗽加剧,并咯鲜血约100ml,门诊以“咯血原因待查”收住院。体格检查:T38.2℃,P86次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。慢性病容,神清合作,左锁骨上叩诊浊音,可闻及湿啰音,余无异常。病人既往有糖尿病病史。辅助检查:血常规白细胞8.8×109/L,其中淋巴细胞占64%。结核菌素试验阳性。胸片示左上肺片状阴影,中间有一透亮区。临床诊断肺结核,拟进行抗结核治疗。请讨论:
思考题:
1.哪些人与其接触易感染结核病?
2.简述肺结核病人的症状和体征。
3.叙述结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义。
4.制定此病人的化疗方案并简述肺结核化疗的原则、方法及常用抗结核药物的副作用。
5.如何指导病人进行消毒隔离?
6.此病人咯血存在“有窒息的危险”应如何护理?
1.了解结核分枝杆菌的特点及肺结核的流行病学资料。
2.熟悉肺结核的实验室及其他检查、临床分型、护理诊断及治疗要点。
3.掌握肺结核的临床表现、护理措施及预防措施。
4.熟练掌握肺结核的化疗及预防。
5.培养严谨的工作态度及耐心、细致的职业素质。
肺结核是由结核杆菌引起的传染性疾病,属于我国法定乙类传染病。结核菌侵入人体可累及全身多个脏器,但以肺部受累形成肺结核最为常见。临床常有低热、乏力、盗汗、消瘦等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病之一。
病例导入:
黄先生,52岁,职员。因低热、乏力、咳嗽2月,咯血3天入院。病人于2月前无明显诱因出现发热,体温37.5~38.2℃,多为午后发热,伴乏力、盗汗、食欲不振、咳嗽,咳少量白色粘痰,口服感冒胶囊及抗生素不见好转。3天前咳嗽加剧,并咯鲜血约100ml,门诊以“咯血原因待查”收住院。体格检查:T38.2℃,P86次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。慢性病容,神清合作,左锁骨上叩诊浊音,可闻及湿啰音,余无异常。病人既往有糖尿病病史。辅助检查:血常规白细胞8.8×109/L,其中淋巴细胞占64%。结核菌素试验阳性。胸片示左上肺片状阴影,中间有一透亮区。临床诊断肺结核,拟进行抗结核治疗。请讨论:
思考题:
1.哪些人与其接触易感染结核病?
2.简述肺结核病人的症状和体征。
3.叙述结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义。
4.制定此病人的化疗方案并简述肺结核化疗的原则、方法及常用抗结核药物的副作用。
5.如何指导病人进行消毒隔离?
6.此病人咯血存在“有窒息的危险”应如何护理?
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