麻醉与体温PPT课件

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生理学所说的体温，系指机体平均深部温度而言。
是机体进行新陈代谢和正常生命活动的必要条件。
人体体温分为表层温度和核心温度。核心温度比表层温度高且较稳定，各部位之间差异较小。
鼻咽温度:鼻咽温探头的置入深度为同侧鼻翼至耳垂的长度，放置温度探头时避免损伤鼻粘膜。
食管温度:食管下1/3段温度与心脏大血管温度接近，能迅速反映心脏大血管的温度变化。
直肠温度:置入探头应至少距肛门6cm以上以超过肛门齿状线。
血液温度:可用肺动脉漂浮导管测定，反映中心温度。
体温调节由温度感觉神经传入信号、中枢神经调节和传出神经产生的反应三部分组成的。
在自主体温调节中，皮肤表层、胸腹深部组织、脊髓、丘脑和大脑各传入约20%的感觉信息，下丘脑是体温调节的基本中枢，传入的信号主要在下丘脑进行整合。
人体在深麻醉时体温调节机制丧失，体温会迅速下降但不出现寒颤等。
麻醉药物对体温的影响：
全身麻醉药抑制体温的自主调节功能，不同程度的扩张外周血管，增加散热导致体温下降。
局部麻醉药阻断交感、松弛肌肉、扩张血管导致局部体温下降;局麻药中毒时产热增加体温升高。
儿茶酚胺类药物收缩血管、增加肌张力、增加代谢产热可能使体温升高。
抗胆碱能药物抑制下丘脑功能，阻滞节后胆碱能神经，使汗腺分泌减少影响散热，致体温升高。