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1.真空采血法:根据标本类型选择合适的真空采血管,将采血针与持针套管连接,按无菌操作规程进行穿刺,见回血后,按顺序依次插入真空采血管。
2.注射器直接穿刺采血法:根据采集血标本的种类准确计算采血量,选择合适的注射器,按无菌技术操作规程进行穿刺。采集完成后,取下注射器针头,根据不同标本所需血量,分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,轻轻混匀,勿用力震荡。
采血前的注意事项:
1.做好采血前的准备工作,要让采血者精神放松,对一些脾气较急躁或对采血有疑虑、恐惧心理的患者,一定要态度和蔼、诚恳,耐心解释,取消患者思想上的顾虑,解除患者的紧张心理。采血前3天不吃过于油腻或含高蛋白的食物,避免大量饮酒,检验血糖时,早上不能服降糖药,查肝功能,血液粘稠度,血脂等项目应空腹采血。采血当天,不要穿袖口过小或过紧的衣服,避免采血时衣袖卷不上去,或采血后因衣袖过紧引起正血障碍而产生皮下血肿。采血过程中应叮嘱患者放松,松拳,避免因极度紧张而造成血管收缩或晕厥增加采血的难度。
2.采血时间,2.1空腹时间:是指在禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早晨前采血,这时机体物质代谢处于稳定平衡状态,能较真实地反映血液中被测物质的含量,常用于临床生化检查。
2.2用药时间:药物会干扰体内物质的代谢及测定过程中的化学反应,所以药物对检验结果也会有一定的影响。在用药后4小时内影响最大,24小时后消失。
2.3运动时间:生长激素测定需测运动前和运动后,运动后是指运动前的血样采集完后,病人需采取跑步或者爬楼梯等运动20分钟后进行采血。
采血开始时操作流程:
1.根据化验项目准确准备试管临床常用的真空采血管分为:
黄头管(干燥管,用于生化免疫检查);黄头管(含有肝素抗凝剂,用于生化检查)i紫头管(含有抗凝剂EDTA二钾盐,);蓝头管(含有枸缘酸钠抗凝剂,用于血液凝血功能检测)黑头管(用于检测血液沉降率)。
2.标记试管将采血m条形码贴于所需的试管上。
3.消毒双手严格无菌观念,采血前,操作人员应用肥皂流水洗手或快速手消毒液洗手。
4.正确的采血方法多管采血的顺序为先采血清标本后采需抗凝的标本。使用配套真空试管采血,以符合检验仪器的要求,保障检验结果的准确性。采入抗凝管中的血液标本应将试管上下轻轻颠倒两次,以使抗凝剂与血液充分混匀,保持全血状态。
晕针患者的处理:
1.晕针患者采血前的健康宣教对采血前表现高度紧张或恐惧、面色苍白或出冷汗的患者,要让患者熟悉一下周围的环境,让其有一个思想准备的过程,比如告诉T些准备工作等,在操作过程中,当患者表露出不良情绪时,护士应该及时分散其注意力如提出小问题或让其看一些书报等,利用其视觉、听觉功能和思维活动来转移注意力,使局部组织放松,还有让患者深呼吸,减缓患者精神紧张。有的患者由于曾发生过晕针,因而表现得特别焦虑、恐惧,可能再次发生晕针。首先要认真地倾听患者的陈述,帮助分析患者发病的主客观因素,找出发病的根源,进行健康宣教工作,帮助他们树立自信心。
2.发生晕针时的救治当出现晕针时应积极配合医生救治,让患者不要紧张,必要时给予吸氧,监测血压,头部放低,松解衣带,通风保暖,饮温开水等。护士要严格执行无菌技术,严格遵守无菌操作规程,做到一人一带一巾,一针见血,无痛注射,尽量减少患者的疼痛。
1.真空采血法:根据标本类型选择合适的真空采血管,将采血针与持针套管连接,按无菌操作规程进行穿刺,见回血后,按顺序依次插入真空采血管。
2.注射器直接穿刺采血法:根据采集血标本的种类准确计算采血量,选择合适的注射器,按无菌技术操作规程进行穿刺。采集完成后,取下注射器针头,根据不同标本所需血量,分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,轻轻混匀,勿用力震荡。
采血前的注意事项:
1.做好采血前的准备工作,要让采血者精神放松,对一些脾气较急躁或对采血有疑虑、恐惧心理的患者,一定要态度和蔼、诚恳,耐心解释,取消患者思想上的顾虑,解除患者的紧张心理。采血前3天不吃过于油腻或含高蛋白的食物,避免大量饮酒,检验血糖时,早上不能服降糖药,查肝功能,血液粘稠度,血脂等项目应空腹采血。采血当天,不要穿袖口过小或过紧的衣服,避免采血时衣袖卷不上去,或采血后因衣袖过紧引起正血障碍而产生皮下血肿。采血过程中应叮嘱患者放松,松拳,避免因极度紧张而造成血管收缩或晕厥增加采血的难度。
2.采血时间,2.1空腹时间:是指在禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早晨前采血,这时机体物质代谢处于稳定平衡状态,能较真实地反映血液中被测物质的含量,常用于临床生化检查。
2.2用药时间:药物会干扰体内物质的代谢及测定过程中的化学反应,所以药物对检验结果也会有一定的影响。在用药后4小时内影响最大,24小时后消失。
2.3运动时间:生长激素测定需测运动前和运动后,运动后是指运动前的血样采集完后,病人需采取跑步或者爬楼梯等运动20分钟后进行采血。
采血开始时操作流程:
1.根据化验项目准确准备试管临床常用的真空采血管分为:
黄头管(干燥管,用于生化免疫检查);黄头管(含有肝素抗凝剂,用于生化检查)i紫头管(含有抗凝剂EDTA二钾盐,);蓝头管(含有枸缘酸钠抗凝剂,用于血液凝血功能检测)黑头管(用于检测血液沉降率)。
2.标记试管将采血m条形码贴于所需的试管上。
3.消毒双手严格无菌观念,采血前,操作人员应用肥皂流水洗手或快速手消毒液洗手。
4.正确的采血方法多管采血的顺序为先采血清标本后采需抗凝的标本。使用配套真空试管采血,以符合检验仪器的要求,保障检验结果的准确性。采入抗凝管中的血液标本应将试管上下轻轻颠倒两次,以使抗凝剂与血液充分混匀,保持全血状态。
晕针患者的处理:
1.晕针患者采血前的健康宣教对采血前表现高度紧张或恐惧、面色苍白或出冷汗的患者,要让患者熟悉一下周围的环境,让其有一个思想准备的过程,比如告诉T些准备工作等,在操作过程中,当患者表露出不良情绪时,护士应该及时分散其注意力如提出小问题或让其看一些书报等,利用其视觉、听觉功能和思维活动来转移注意力,使局部组织放松,还有让患者深呼吸,减缓患者精神紧张。有的患者由于曾发生过晕针,因而表现得特别焦虑、恐惧,可能再次发生晕针。首先要认真地倾听患者的陈述,帮助分析患者发病的主客观因素,找出发病的根源,进行健康宣教工作,帮助他们树立自信心。
2.发生晕针时的救治当出现晕针时应积极配合医生救治,让患者不要紧张,必要时给予吸氧,监测血压,头部放低,松解衣带,通风保暖,饮温开水等。护士要严格执行无菌技术,严格遵守无菌操作规程,做到一人一带一巾,一针见血,无痛注射,尽量减少患者的疼痛。
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