危重病人皮肤保护及压疮诊疗规范PPT

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2016年美国压疮顾问小组将压力性损伤分期系统中的压力性溃疡这一术语改为压力性损伤，压力性损伤更能准确描述完整和溃烂皮联的损伤。
先前的分期中，1期压疮和可疑深部组织损伤描述为局部组织损伤，但表皮完整，而其余分期中却描述为开放性溃疡，若将所以分期都纳入开放性溃疡，会导致观念混乱。
2期真皮层暴露部分皮层缺失，伤口床有活力性，基底为粉红色或红色，湿润，也可能有完整或破裂的血清性水泡。脂肪层和深部组织未暴露，无肉芽组织、腐肉和焦痂覆盖，该期应于潮湿相关的皮肤损伤，如尿失禁皮炎、擦伤性皮炎、医用胶粘剂相关的皮肤损伤或创伤性伤口(皮肤烧伤、皮肤撕裂及擦伤)区分开。
3期常见皮下脂肪组织、肉芽组织和伤口边缘内卷。可有腐肉或焦痂。深度按解剖位置而定，皮下脂肪较多的可能呈现较深的创面，皮下脂肪组织菲薄的创面是表浅的，包括鼻梁、耳朵、枕部及踝部。
可能出现窦道或潜行。无筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨头暴露。如果有腐肉和焦痂掩盖了组织缺损的程度，即为不可分期压力性损伤。