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骨肉瘤是一种起源于骨间叶细胞的原发性恶性骨肿瘤,其特征为增殖的肿瘤细胞直接形成未成熟骨或骨样组织。
典型骨肉瘤临床少见,其发病率约为0.3/万,约占恶性肿瘤的0.2%,原发骨肿瘤的15%。典型骨肉瘤好发于男性,发病年龄多为8~25岁,6岁前及60岁之后少见;好发部位为长骨,一般为股骨远端或胫骨近端,其次为肱骨近端,其他部位较少见。其血行转移发生早且发生率高,进展迅速。
大多数骨肉瘤患者确诊时已有肺部微小转移灶,而化疗对于骨肉瘤原发灶和转移病变均有效,所以是骨肉瘤的重要治疗手段。
新辅助化疗强调术前化疗8~12周后再行肿瘤切除术,根据肿瘤坏死程度,制定术后化疗方案,并继续化疗半年到1年。
包括粒细胞、血小板下降及引起的感染。故使用大剂量化疗药物时应注意水化、碱化尿液,尤其是大剂量使用甲氨喋呤时必须加用甲酰四氢叶酸钙。
随着化疗疗效的提高、手术技术的进步,保肢手术已逐步取代了传统截肢术,成为肢体骨肉瘤外科治疗的标准术式。
保肢手术除需把握其手术指征,还需要有外科医生和肿瘤科医生组成的团队,高质量的假肢,良好的组织移植库等。
骨肉瘤是一种起源于骨间叶细胞的原发性恶性骨肿瘤,其特征为增殖的肿瘤细胞直接形成未成熟骨或骨样组织。
典型骨肉瘤临床少见,其发病率约为0.3/万,约占恶性肿瘤的0.2%,原发骨肿瘤的15%。典型骨肉瘤好发于男性,发病年龄多为8~25岁,6岁前及60岁之后少见;好发部位为长骨,一般为股骨远端或胫骨近端,其次为肱骨近端,其他部位较少见。其血行转移发生早且发生率高,进展迅速。
大多数骨肉瘤患者确诊时已有肺部微小转移灶,而化疗对于骨肉瘤原发灶和转移病变均有效,所以是骨肉瘤的重要治疗手段。
新辅助化疗强调术前化疗8~12周后再行肿瘤切除术,根据肿瘤坏死程度,制定术后化疗方案,并继续化疗半年到1年。
包括粒细胞、血小板下降及引起的感染。故使用大剂量化疗药物时应注意水化、碱化尿液,尤其是大剂量使用甲氨喋呤时必须加用甲酰四氢叶酸钙。
随着化疗疗效的提高、手术技术的进步,保肢手术已逐步取代了传统截肢术,成为肢体骨肉瘤外科治疗的标准术式。
保肢手术除需把握其手术指征,还需要有外科医生和肿瘤科医生组成的团队,高质量的假肢,良好的组织移植库等。
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