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1、休息与体位︰急性期卧床休息,头抬高15°~30°,保持功能位。
2、保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,定时翻身、叩背、吸痰、雾化吸入。
3、开放气道,必要时进行气管插管和气管切开。
4、加强人工气道的护理。
5、按需吸痰,观察和记录痰液的量、颜色、气味及粘稠度。
6、预防感染。
体液过多护理措施:
1、密切观察病情;尿量、水肿部位、程度及变化;高血压或心衰征象;有无水中毒、低钠血症、意识状态等。
2、监测生命体征、肾功、血离子变化,有异常及时报告。
3、维持水平衡;补液量为:前一日尿量+500ml。
4、遵医嘱透析并加强护理。
5、告知病人或家属积极配合治疗的意义。
1、休息与体位︰急性期卧床休息,头抬高15°~30°,保持功能位。
2、保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,定时翻身、叩背、吸痰、雾化吸入。
3、开放气道,必要时进行气管插管和气管切开。
4、加强人工气道的护理。
5、按需吸痰,观察和记录痰液的量、颜色、气味及粘稠度。
6、预防感染。
体液过多护理措施:
1、密切观察病情;尿量、水肿部位、程度及变化;高血压或心衰征象;有无水中毒、低钠血症、意识状态等。
2、监测生命体征、肾功、血离子变化,有异常及时报告。
3、维持水平衡;补液量为:前一日尿量+500ml。
4、遵医嘱透析并加强护理。
5、告知病人或家属积极配合治疗的意义。
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