脑梗塞分型分期治疗PPT

脑梗塞分型：
●美国分型：疾病分类（Ⅲ）中脑梗塞分型
▲发病机制：血栓形成、栓塞、血流动力学
▲病因病理：动脉血栓性、心源性、腔隙性、其他
▲临床综合征：颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、椎动脉、基底动脉、大脑后动脉
●LSR分型（瑞士洛桑卒中登记）
▲大动脉粥样硬化（颅外动脉或颈内大动脉的狭窄＞50%或闭塞）
▲心源性损害（心内血栓形成、心内膜炎、心房纤颤、心梗、病窦综合征等）
▲脑小动脉病（高血压深穿通支闭塞）
▲其他病因（动脉夹层分离、脉管炎、血液病、囊状动脉瘤、动静脉畸形等）
▲病因未能确定
●TOAST分型（TrialofOrg10172inAcuteStrokeTreatment）:基本上与LSR相似
▲大动脉粥样硬化
▲心源性脑栓塞
▲小动脉闭塞（腔隙）
▲其他原因
▲未能确定病因
脑梗塞有多种分型方法，其中较多分为动脉血栓性脑梗塞、心源性脑梗塞、腔隙性脑梗塞等。在临床上最实用的是急性期确定梗塞部位及大小的分型，然而在早期，尤其是在3～6小时的复流时间窗内，常规CT和MRI不易显示梗塞灶及确定范围。