各层级护理人员培训方案
医院根据护理人员的年资、职称、能力水平、发展需求等特点，将全院护理人员分为N0至N4五个层级(N0为岗前培训后第一年内的护士为试用期护士，N1为成长期护士，N2为成熟期护士,N3为骨干期护士，N4为护理专家。）为提高我院护理质量及护理人员的业务水平，促进护理人员成长，根据各阶段护理人员的特点，特制定以下护理人员培训方案。
一、培训、考核领导小组
组长：分管业务院长
副组长：护理部主任
成员：各科室护士长
二、各阶段护理人员培训目标及考核要求
（一）试用期（N0）
1、培训目标
（1）巩固专业思想，进一步强化以患者为中心的服务理念。
（2）熟练掌握各项基础护理操作及基本理论。做好患者的基础护理工作。
（3）熟练掌握护理规章制度及相关医疗法律法规、护理质量控制标准、护理文书书写规范。
（4）参加病区的护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。
（5）熟练掌握消毒隔离知识，加强个人防护。
（6）通过培训及临床实践，拓宽护士专业理论知识和技能水平，经过考核达到N1护士水平。
2.培训内容及方法
（1）理论知识培训：
①基础理论：《护理学基础》《内科护理学》《外科护理学》《妇产科护理学》《儿科护理学》等，培训方式为自学。
②理论讲座：护理专业基础知识和基本理论，医院规章制度及法律法规知识，护理文书书写规范，护理质量控制标准，职业安全与护理风险防范教育等。采用全院统一授课方式或自学形式进行。
（2）技能培训：常见基础护理操作项目，《临床常用护理技术操作60项》，科室培训或集中培训。
3.考核方式：
（1）理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题进行考核。
（2）操作考核：由护理部按照培训计划进行抽考，记入个人档案。
4.晋级：完成规定的培训项目，考核合格，可晋升为“N1护士”。考核不合格者经补考合格后方可晋升。
（二）成长期（N1）
1.培训目标：
（1）在熟练掌握基础理论知识和操作技能的基础上，进一步掌握常用护理操作技能。
（2）熟悉专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。
（3）熟练掌握护理文书书写规范、规章制度及相关医疗法律法规。
（4）具备独立指导实习护生的能力。
（5）熟悉护理各种流程及突发事件的应急处理。
（6）熟悉本科抢救的知识及技能。能配合高年资护士及医师进行危重患者的抢救工作。
（7）能初步运用护理程序对患者进行整体护理。
（8）通过培训、临床实践，提高护士技能水平。
（9）具备基本的科室护理管理能力。
2.培训内容及方法
（1）理论知识培训：
①基础理论：在N0护士指定学习内容的基础上，另加《急救护理学》《危重病学》《健康教育》等，培训方式为自学。
②理论讲座：护理专业基础知识和基本理论、应急预案、专科健康指导，医院规章制度及法律法规知识等，采用全院统一授课方式或自学形式进行。
（2）技能培训：常见护理操作技术。《临床常用护理技术操作50项》，结合规范化培训基地的现场指导进行培训。
3.考核方式：
（1）理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。
（2）操作考核：每季度由护理部按照培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。
（三）成熟期（N2）
1.培训目标：
（1）在熟练掌握基础和常用护理操作的基础上，进一步掌握专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。
（2）能熟练运用护理程序对患者进行整体护理。
（3）熟练掌握护理各种流程及突发事件的应急处理。
（4）熟练掌握本科抢救的知识及技能。能独立配合医师进行危重患者的抢救工作。
（5）成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，能指导护生、N0护士N1护士进行相关临床护理工作；每年撰写护理论文1-2篇，
（6）通过培训、临床实践，逐步提高护士全科技能水平，经过考核达到N2护士水平。
2.培训内容及方法
（1）理论知识培训：
①基础理论：在N1护士指定学习内容的基础上，另加《护理管理学》《护理心理学》及《护患沟通学》等，培训方式为自学。
②理论讲座：护理相关专科知识、前沿动态，护理管理理论、医疗法律法规知识等，采用全院统一授课方式或自学形式进行。
（2）技能培训：临床常用护理技术操作及专科护理操作技术。《临床常用护理技术操作50项》，结合规范化培训基地的现场指导进行培训。
（3）护理业务查房与病例讨论：每月参加护理查房或病例讨论不少于1次。每年主持护理查房或病例讨论不少于1次。
（4）学术会议：至少每两年参加一次。
3.考核方式：
（1）理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。
（2）操作考核：每半年由护理部按照培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。
（四）骨干期（N3）
1.培训目标：
（1）在熟练掌握临床护理基础知识和技能的基础上，进一步熟练掌握专科理论知识及操作技能。
（2）熟练掌握临床各种仪器设备的使用；掌握抢救知识及技能。能独自参加危重患者的抢救配合工作。
（3）能运用护理理论、技术和护理程序，对患者进行身心整体护理，成为病区的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，每年撰写护理论文1-2篇，并进行科研课题设计、研究。
（4）能解决本病区的疑难问题，参与危重症、疑难患者护理计划的制定及实施。
（5）协助护士长完成本病区的护理查房及护理会诊。
（6）能指导护生、N0、N1护士及N2护士进行相关临床护理工作。
（7）通过培训、临床实践，经过考核达到N3护士水平。
2.培训内容及方法：
（1）理论知识培训：
①基础理论：《护理管理学》《护理科研》《统计学》及专科书籍等，培训方式为自学。
②理论讲座：护理相关专业知识、前沿动态、护理管理及护理教育理论与方法、医院法律法规知识等，采用全院统一授课方式或自学形式进行。
（2）技能培训：专科护理操作。《临床常用护理技术操作60项》，结合培训中心的现场指导进行培训。
（3）选择性院外进修学习或专科护士培训。
3.考核方式：
（1）理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。
（2）操作考核：每年度由护理部抽取考核人员名单，由护理部根据培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。
（五）护理专家（N4）
1.培训目标：
（1）能负责病区专科护理培训及临床教学工作，组织本病区护理查房及病例讨论；解决疑难危重患者出现的护理问题，进行相关护理会诊。
（2）能够协助病区护士长进行病区管理工作。
（3）能积极学习国内外先进护理知识与技术，及时总结工作经验，每年撰写护理论文1-2篇。
（4）能负责专科护理质量的评价与督导。
（5）专科护士能跨病区专科对患者提供直接护理和健康教育，并能协调各医疗团队为患者提供整体护理。
（6）专科护士能根据患者需要开设专科护理门诊，为患者提供健康教育、咨询和专科护理。
2.培训内容及方法：
（1）理论知识培训：
①基础理论：《护理管理学》《护理科研》《统计学》及专科期刊、书籍等。培训方式为自学。
②理论讲座：积极参加专科学术小组讲座，或对全院护理人员进行相应专业理论授课。
（2）技能培训：专科技术操作。
（3）专科护士院外进修学习或专科护士培训。
3.考核方法：副主任护师以上职称人员每年度由护理部抽取考核人员名单，对培训内容进行考核；专科护士每两年由护理部进行理论、操作及科研水平考核，对其专科能力进行复核.
护理人员分层管理指导原则
一、试用期（N0）
（一）任职资格
1、经过岗前培训，且考核合格。
2、通过试用期考核。
3、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。
（二）岗位职责
1、在上级护士指导下按分级护理要求，协助完成科室护理工作。
2、参与患者病情观察及记录，能够进行基本的健康宣教活动。
3、协助病人及病区管理。
4、协助指导实习护生。
5、严格按照护理部、科室的培训考核要求，自觉、按时、主动接受培训、考核，参与护理部、科室举办的护理业务学习。
二、成长期（N1）
（一）任职资格
1、1年以上工作经验。
2、具备完成本岗位职责的能力。
3、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。
4、掌握护理基础理论，熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。
（二）岗位职责
1、在护士长、上级护士指导下完成所分管病人的各项护理工作。
2、按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和部分专科护理工作。
3、按要求完成病情观察及记录，进行健康教育活动。
4、参与急重症病人抢救配合，熟练使用各种抢救器材和药品。
5、参与病人及病区管理。
6、独立指导实习护生。
7、严格按照护理部、科室的培训考核要求，自觉、按时、主动接受培训、考核，参与护理部、科室举办的护理业务学习。
三、成熟期（N2）
（一）任职资格
1、3年以上工作经验。
2、具备完成本岗位职责的能力。
3、掌握护理基础理论，熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。
4、掌握各项专科护理操作。
（二）岗位职责
1、在护士长监督管理下完成所分管病人的各项护理工作。
2、熟练完成各项基础护理和专科护理工作。
3、精通各种抢救器材和药品的使用，参与急重症病人抢救。
4、按要求完成分管病人的病情观察及记录，并对患者进行系统全面的健康宣教。
5、参与护理会诊、护理查房工作。
6、参与临床教学工作，独立指导转科护士。
7、参与病区护理管理工作。
8、严格按照护理部、科室的培训考核要求，自觉、按时、主动接受培训、考核，参与护理部、科室举办的护理业务学习。
四、骨干期（N3）
（一）任职资格
1、护师及以上专业技术职称，护理学专业大专及以上学历，6年以上工作经验。
2、具备完成本岗位职责的能力。
3、精通各项基础护理、专科护理技术及常用急救技术，能独立准确评估、判断、处理本专业护理问题，根据病人情况制定护理计划并组织实施。
（二）岗位职责
1、参与相应专业护理工作小组的工作，并履行相应的职责。
2、在护士长领导下，负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。
3、运用护理程序开展工作，带领下级护士对分管病人进行评估、制定计划、组织实施、并评估实施效果。
4、及时记录、检查、修改下级护士的护理记录。
5、协助护士长做好科室持续质量控制。
6、承担下级护士的临床教学任务。
7、严格按照护理部、科室的培训考核要求，自觉、按时、主动接受培训、考核，参与护理部、科室举办的护理业务学习。
五、护理专家（N4）
（一）任职资格
1、副主任护师以上专业技术职称，护理学专业大专以上学历，10年以上临床工作经验。
2、具备完成本岗位职责的能力。
3、精通本学科基本理论、专科理论、专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人护理及救治原则。
4、能循证解决本专科复杂疑难护理问题，指导专业护士有效开展基础护理、专科护理能力。
（二）岗位职责
1、主管相应专业护理工作小组工作，并履行相应的职责。
2、主持、组织、指导本专科领域的全面业务技术工作。
3、组织制定本专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
4、参加危重症病例讨论，分析病人的护理问题，针对护理问题制定护理计划。
5、组织院内会诊，带头实施循证研究护理实践，解决疑难问题。
6、掌握本专科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动。
备注：
护理分层管理指导原则仅供参考，科室可根据护理工作量、工作质量、患者满意度、护理工作难度、技术要求等要素，并结合护理人员的实际能力、科室人力情况、患者特点等具体情况确定护理人员的分级护理能力。
医院根据护理人员的年资、职称、能力水平、发展需求等特点，将全院护理人员分为N0至N4五个层级(N0为岗前培训后第一年内的护士为试用期护士，N1为成长期护士，N2为成熟期护士,N3为骨干期护士，N4为护理专家。）为提高我院护理质量及护理人员的业务水平，促进护理人员成长，根据各阶段护理人员的特点，特制定以下护理人员培训方案。
一、培训、考核领导小组
组长：分管业务院长
副组长：护理部主任
成员：各科室护士长
二、各阶段护理人员培训目标及考核要求
（一）试用期（N0）
1、培训目标
（1）巩固专业思想，进一步强化以患者为中心的服务理念。
（2）熟练掌握各项基础护理操作及基本理论。做好患者的基础护理工作。
（3）熟练掌握护理规章制度及相关医疗法律法规、护理质量控制标准、护理文书书写规范。
（4）参加病区的护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。
（5）熟练掌握消毒隔离知识，加强个人防护。
（6）通过培训及临床实践，拓宽护士专业理论知识和技能水平，经过考核达到N1护士水平。
2.培训内容及方法
（1）理论知识培训：
①基础理论：《护理学基础》《内科护理学》《外科护理学》《妇产科护理学》《儿科护理学》等，培训方式为自学。
②理论讲座：护理专业基础知识和基本理论，医院规章制度及法律法规知识，护理文书书写规范，护理质量控制标准，职业安全与护理风险防范教育等。采用全院统一授课方式或自学形式进行。
（2）技能培训：常见基础护理操作项目，《临床常用护理技术操作60项》，科室培训或集中培训。
3.考核方式：
（1）理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题进行考核。
（2）操作考核：由护理部按照培训计划进行抽考，记入个人档案。
4.晋级：完成规定的培训项目，考核合格，可晋升为“N1护士”。考核不合格者经补考合格后方可晋升。
（二）成长期（N1）
1.培训目标：
（1）在熟练掌握基础理论知识和操作技能的基础上，进一步掌握常用护理操作技能。
（2）熟悉专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。
（3）熟练掌握护理文书书写规范、规章制度及相关医疗法律法规。
（4）具备独立指导实习护生的能力。
（5）熟悉护理各种流程及突发事件的应急处理。
（6）熟悉本科抢救的知识及技能。能配合高年资护士及医师进行危重患者的抢救工作。
（7）能初步运用护理程序对患者进行整体护理。
（8）通过培训、临床实践，提高护士技能水平。
（9）具备基本的科室护理管理能力。
2.培训内容及方法
（1）理论知识培训：
①基础理论：在N0护士指定学习内容的基础上，另加《急救护理学》《危重病学》《健康教育》等，培训方式为自学。
②理论讲座：护理专业基础知识和基本理论、应急预案、专科健康指导，医院规章制度及法律法规知识等，采用全院统一授课方式或自学形式进行。
（2）技能培训：常见护理操作技术。《临床常用护理技术操作50项》，结合规范化培训基地的现场指导进行培训。
3.考核方式：
（1）理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。
（2）操作考核：每季度由护理部按照培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。
（三）成熟期（N2）
1.培训目标：
（1）在熟练掌握基础和常用护理操作的基础上，进一步掌握专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。
（2）能熟练运用护理程序对患者进行整体护理。
（3）熟练掌握护理各种流程及突发事件的应急处理。
（4）熟练掌握本科抢救的知识及技能。能独立配合医师进行危重患者的抢救工作。
（5）成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，能指导护生、N0护士N1护士进行相关临床护理工作；每年撰写护理论文1-2篇，
（6）通过培训、临床实践，逐步提高护士全科技能水平，经过考核达到N2护士水平。
2.培训内容及方法
（1）理论知识培训：
①基础理论：在N1护士指定学习内容的基础上，另加《护理管理学》《护理心理学》及《护患沟通学》等，培训方式为自学。
②理论讲座：护理相关专科知识、前沿动态，护理管理理论、医疗法律法规知识等，采用全院统一授课方式或自学形式进行。
（2）技能培训：临床常用护理技术操作及专科护理操作技术。《临床常用护理技术操作50项》，结合规范化培训基地的现场指导进行培训。
（3）护理业务查房与病例讨论：每月参加护理查房或病例讨论不少于1次。每年主持护理查房或病例讨论不少于1次。
（4）学术会议：至少每两年参加一次。
3.考核方式：
（1）理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。
（2）操作考核：每半年由护理部按照培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。
（四）骨干期（N3）
1.培训目标：
（1）在熟练掌握临床护理基础知识和技能的基础上，进一步熟练掌握专科理论知识及操作技能。
（2）熟练掌握临床各种仪器设备的使用；掌握抢救知识及技能。能独自参加危重患者的抢救配合工作。
（3）能运用护理理论、技术和护理程序，对患者进行身心整体护理，成为病区的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，每年撰写护理论文1-2篇，并进行科研课题设计、研究。
（4）能解决本病区的疑难问题，参与危重症、疑难患者护理计划的制定及实施。
（5）协助护士长完成本病区的护理查房及护理会诊。
（6）能指导护生、N0、N1护士及N2护士进行相关临床护理工作。
（7）通过培训、临床实践，经过考核达到N3护士水平。
2.培训内容及方法：
（1）理论知识培训：
①基础理论：《护理管理学》《护理科研》《统计学》及专科书籍等，培训方式为自学。
②理论讲座：护理相关专业知识、前沿动态、护理管理及护理教育理论与方法、医院法律法规知识等，采用全院统一授课方式或自学形式进行。
（2）技能培训：专科护理操作。《临床常用护理技术操作60项》，结合培训中心的现场指导进行培训。
（3）选择性院外进修学习或专科护士培训。
3.考核方式：
（1）理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。
（2）操作考核：每年度由护理部抽取考核人员名单，由护理部根据培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。
（五）护理专家（N4）
1.培训目标：
（1）能负责病区专科护理培训及临床教学工作，组织本病区护理查房及病例讨论；解决疑难危重患者出现的护理问题，进行相关护理会诊。
（2）能够协助病区护士长进行病区管理工作。
（3）能积极学习国内外先进护理知识与技术，及时总结工作经验，每年撰写护理论文1-2篇。
（4）能负责专科护理质量的评价与督导。
（5）专科护士能跨病区专科对患者提供直接护理和健康教育，并能协调各医疗团队为患者提供整体护理。
（6）专科护士能根据患者需要开设专科护理门诊，为患者提供健康教育、咨询和专科护理。
2.培训内容及方法：
（1）理论知识培训：
①基础理论：《护理管理学》《护理科研》《统计学》及专科期刊、书籍等。培训方式为自学。
②理论讲座：积极参加专科学术小组讲座，或对全院护理人员进行相应专业理论授课。
（2）技能培训：专科技术操作。
（3）专科护士院外进修学习或专科护士培训。
3.考核方法：副主任护师以上职称人员每年度由护理部抽取考核人员名单，对培训内容进行考核；专科护士每两年由护理部进行理论、操作及科研水平考核，对其专科能力进行复核.
护理人员分层管理指导原则
一、试用期（N0）
（一）任职资格
1、经过岗前培训，且考核合格。
2、通过试用期考核。
3、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。
（二）岗位职责
1、在上级护士指导下按分级护理要求，协助完成科室护理工作。
2、参与患者病情观察及记录，能够进行基本的健康宣教活动。
3、协助病人及病区管理。
4、协助指导实习护生。
5、严格按照护理部、科室的培训考核要求，自觉、按时、主动接受培训、考核，参与护理部、科室举办的护理业务学习。
二、成长期（N1）
（一）任职资格
1、1年以上工作经验。
2、具备完成本岗位职责的能力。
3、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。
4、掌握护理基础理论，熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。
（二）岗位职责
1、在护士长、上级护士指导下完成所分管病人的各项护理工作。
2、按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和部分专科护理工作。
3、按要求完成病情观察及记录，进行健康教育活动。
4、参与急重症病人抢救配合，熟练使用各种抢救器材和药品。
5、参与病人及病区管理。
6、独立指导实习护生。
7、严格按照护理部、科室的培训考核要求，自觉、按时、主动接受培训、考核，参与护理部、科室举办的护理业务学习。
三、成熟期（N2）
（一）任职资格
1、3年以上工作经验。
2、具备完成本岗位职责的能力。
3、掌握护理基础理论，熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。
4、掌握各项专科护理操作。
（二）岗位职责
1、在护士长监督管理下完成所分管病人的各项护理工作。
2、熟练完成各项基础护理和专科护理工作。
3、精通各种抢救器材和药品的使用，参与急重症病人抢救。
4、按要求完成分管病人的病情观察及记录，并对患者进行系统全面的健康宣教。
5、参与护理会诊、护理查房工作。
6、参与临床教学工作，独立指导转科护士。
7、参与病区护理管理工作。
8、严格按照护理部、科室的培训考核要求，自觉、按时、主动接受培训、考核，参与护理部、科室举办的护理业务学习。
四、骨干期（N3）
（一）任职资格
1、护师及以上专业技术职称，护理学专业大专及以上学历，6年以上工作经验。
2、具备完成本岗位职责的能力。
3、精通各项基础护理、专科护理技术及常用急救技术，能独立准确评估、判断、处理本专业护理问题，根据病人情况制定护理计划并组织实施。
（二）岗位职责
1、参与相应专业护理工作小组的工作，并履行相应的职责。
2、在护士长领导下，负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。
3、运用护理程序开展工作，带领下级护士对分管病人进行评估、制定计划、组织实施、并评估实施效果。
4、及时记录、检查、修改下级护士的护理记录。
5、协助护士长做好科室持续质量控制。
6、承担下级护士的临床教学任务。
7、严格按照护理部、科室的培训考核要求，自觉、按时、主动接受培训、考核，参与护理部、科室举办的护理业务学习。
五、护理专家（N4）
（一）任职资格
1、副主任护师以上专业技术职称，护理学专业大专以上学历，10年以上临床工作经验。
2、具备完成本岗位职责的能力。
3、精通本学科基本理论、专科理论、专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人护理及救治原则。
4、能循证解决本专科复杂疑难护理问题，指导专业护士有效开展基础护理、专科护理能力。
（二）岗位职责
1、主管相应专业护理工作小组工作，并履行相应的职责。
2、主持、组织、指导本专科领域的全面业务技术工作。
3、组织制定本专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
4、参加危重症病例讨论，分析病人的护理问题，针对护理问题制定护理计划。
5、组织院内会诊，带头实施循证研究护理实践，解决疑难问题。
6、掌握本专科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动。
备注：
护理分层管理指导原则仅供参考，科室可根据护理工作量、工作质量、患者满意度、护理工作难度、技术要求等要素，并结合护理人员的实际能力、科室人力情况、患者特点等具体情况确定护理人员的分级护理能力。
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